...,因此,必须注意: 1.用药前应询问病人有何种过敏史,避免使用已知过敏或结构相似的药物。 2.用药应有的放矢,尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状,如突然出现 瘙痒 、 红斑 、 发热 等反应,应立即停止可疑药物,密切观察并争取确定致敏药物。 3.应用青霉素、血清、普鲁卡因等药物时应按规定方法作皮肤试验,阳性者不可用该药治疗。作皮试前,应备有...
...医治疗 (一)病因治疗 尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人 多饮 水或输液以加速药物自体内的排出。 (二)对症及支持疗法 对重型 药疹 的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。 1.抗 休克 与供氧 对伴发 过敏性休克 者要分秒必争,立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。 呼吸困难 者予以吸氧, 喉头水肿 已...
鉴别 需与 中毒性休克综合征 相鉴别。
大多数药物都具有引起 药疹 的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。多为磺胺类, 水杨 酸盐,保泰松、氨基比林等解热镇痛药,酚酞,青霉素,四环素,巴比妥,苯妥英钠等。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
心、肾、肝、脑亦常受累。预后严重,病死率25%~50%。多因 继发感染 、肝肾功能障碍、水电解质紊乱而死亡。严重者常因继发感染、肝肾功能障碍、电解质紊乱或 内脏出血 及 蛋白尿 甚至 氮质血症 等而死亡。
遗传性大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa hereditaria)是一组较常见的以皮肤和黏膜轻微外伤后,出现水疱为特点的遗传性疾病。至今分类尚不统一。 1991年以来,Fine等人根据电镜下水疱或裂隙形成的位置,在将其分为三大类的基础上,又因临床表现的特征性分为若干亚型,随着分子遗传学的研究进展,现已明了三型大疱表皮松解症都是常染色...
遗传性 大疱性表皮松解 症虽分为三型及诸多亚型,但有共同的临床特点,多为出生后或2岁内发病,摩擦部位如手、足、膝、肘、踝、臀部。摩擦即出现大小不等的水疱血疱,糜烂、 结痂 、色素沉着。可见粟 丘疹 、萎缩、瘢痕、 甲营养不良 、秃发和 继发感染 等。指趾瘢痕后影响功能甚至致残。 三型临床表现见表1。 现将三型及亚型简述如下: 1.单纯性大疱性表皮松解症(ep...
诊断 根据2岁前发病的临床表现,摩擦部位出现水疱的特征临床表现结合病史可做出初步诊断,明确诊断需结合免疫荧光抗原定位和投射电镜可以确诊,并进行亚型及变异型诊断。 鉴别 新生儿期,有时须与 单纯疱疹 、先天性卟啉症、色素失禁症、大疱性肥大细胞增生症、金葡菌 烫伤 样皮肤综合征和表皮松解角化过度型 鱼鳞病 等鉴别。
先天性 大疱性表皮松解 症(epidermolysis bullosa hereditaria)是由一组以皮肤和粘膜起疱为特征的遗传性疾病。 为常染色体遗传的先天性疾病。 【诊断】 ⒈多生后不久发病,常有家族史。 ⒉基本损害为大疱,常发生于摩擦处或受压部。按其遗传方式和临床表现,可分为三型: ⑴ 单纯型:为大小不等的水疱和大疱,有棘层松解症,愈后不留疤痕,亦...
单纯型 大疱性表皮松解 症(epidermolysis bullosa simplex)因角蛋白k5或k14的基因突变引起基底细胞内角蛋白的组成和结构异常,电镜示表皮基底细胞内张力微丝异常,产生临床的大疱性损害。 诊断要点: 1.多于2岁内发病。 2.手、足、肘、膝等易摩擦部位出现水疱大疱。 3.尼氏征阴性,粘膜及 指甲 损害少,成年时可见指甲脱落,一般不留...
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