可作X线直立前后位平片检查，可见左上腹有一宽大液平面，右上腹亦有一液平面，此即为扩张的胃及十二指肠近段，整个腹部其他部位无气体，形成“双气泡征”，此为十二指 肠闭锁 的典型X线征象。 十二指肠狭窄 的平片与闭锁相似，但十二指肠近端扩张较轻，液平略小，余腹可见少量气体。在新生儿 肠梗阻 时，禁忌作钡餐检查，可引起致死性钡液 吸入性肺炎 ，有时为了与肠旋转不良作...
...化期，使肠腔再度贯通，至第12周时形成正常的肠管。如空泡形成受阻，保留在充实期，或空泡未完全融合，肠管重新腔化发生障碍，即可形成 肠闭锁 或狭窄。此为十二指肠闭锁的主要病因（Tandler学 说），常伴发其他畸形，如先天愚型（30％）、肠旋转不良（20％）、 环状胰腺 、 食管闭锁 以及肛门直肠、心血管和泌尿系畸形等。多系统的畸形同时存在，提示与胚胎初期的全...
先天性十二指肠闭锁应与以下疾病鉴别。 1.幽门闭锁和隔膜 呕吐 物不含 胆汁 。腹部立位X线平片只见 胃扩张 伴液平。钡剂检查可见梗阻部位在幽门窦部。 2. 先天性肥厚性幽门狭窄 呕吐物不含胆汁，且发病在生后2～3周。右上腹可触及 橄榄 形肿块。钡餐及B型超声均显示 幽门管狭窄 且延长。 3.环形胰腺 本病也表现为十二指肠第2段梗阻。有时与十二指 肠闭锁 或...
(一)治疗 先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。在准备手术的同时积极纠治 脱水 、电解质及酸碱平衡紊乱，并给予维生素K和抗生素。 对近端十二指 肠梗阻 的病人，采用经右侧腹脐上横切口，术野暴露良好，同时便于全腹的探查。用电刀切开腹直肌，进人腹腔后，膨大的十二指肠往往暴露在切口上。 引起十二指肠梗阻的原因不同，手术方法亦各异，每一种病因都有相对固定的方法...
先天性十二指肠闭锁(congenital duodenal atresia) 是胚胎时期，肠管空泡化不全所引致，属肠管发育障碍性疾病。病儿可伴有其他发育畸形，如21号染色体三体畸形(先天愚型，Down综合征)。1733年Calder首先描述本病，但直到1916年才第1次为患此病的婴儿施行手术治疗。到1931年仅有9例成活记录。1941年Ladd及Gross两...
对伴 羊水过多 的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能。羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白、乙酰胆碱酯酶同时升高有助于产前诊断。
...(图1)。如果胚胎肠管发育在第2或第3个月中发生障碍，某段没有出现空泡，停留于实质期，或出现空泡但未彼此融合，或融合不全，将形成肠管的闭锁或狭窄。有人认为胎儿时期肠管血循环障碍，阻碍了小肠正常发育也可产生闭锁。如脐环收缩太快、胚胎8周前胃肠管为直管状，以后肠道发育快、腹腔扩大慢，致使小肠变弯曲，腹腔容纳不下，突入脐囊内，10～12周腹腔增大，突出的中肠做逆时...
1.孕期母亲 羊水过多 十二指闭锁患儿的母亲40～60%有羊 水过多 史。在正常情况下，羊水被胎儿吞咽后，在小肠远端被吸收。肠道的任何梗阻均可导致异常的羊水 积聚 。梗阻部位越远，羊水过多的机会越少。因为有足够的胃肠道吸收羊水，同时从肾脏排泄出来。 2. 新生儿呕吐 十二指 肠闭锁 者生后不久(数小时～2天)即发生，且 呕吐 频繁、量多、有力，有时呈喷射性。...
十二指肠 外侧壁因 球后溃疡 导致 痉挛 收缩或 疤痕形成 ，导致的管腔狭窄，多呈偏心性。 十二指肠狭窄的原因 球后溃疡 。 十二指肠狭窄的诊断 通过 影像学 检查即可诊断。 还可以通过一般诊断： 1、出现 腹部 的局部 疼痛 ，疼痛性质可不一样 2、通过收集病史，了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素 3、疼痛发生 周期性 、节律性的改变，如有 血便 应更...
...断性发作，经抗感染或抗结核及 解痉 等治疗性往往效果不佳。曾有人报道，发现近端 输尿管 和 肾脏 受压或移位， 幽门梗阻 、 胃壁僵硬 、 十二指肠有切迹或狭窄 、 十二指肠 肠袢扩大及 横结肠移位 。 十二指肠有切迹或狭窄的原因 结核菌 可侵犯后腹膜 淋巴结 ，他可作为 原发综合征 局部组成之一，或结核菌广泛播散的一种结果。受累淋巴结可在无症状情况下治疗，...
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