（一） 内科 疾病 有不少内科疾病具有与 腹膜炎 相似的 临床表现 ，必须严加区别，以免错误治疗。 肺炎 、 胸膜炎 、 心包炎 、 冠心病 等都可引起反射性 腹痛 ，疼痛也可因 呼吸 活动而加重。因此 呼吸短促 、 脉搏 变快，有时出现 上腹 部 腹肌 紧张而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况，细致检查 胸部 ，加以 腹部 缺乏明显和肯定的 压痛 及 反...
（一）根据 腹膜炎 的发病机理分： 1、 原发性腹膜炎 原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶， 病原菌 是经由血循、 淋巴 途径或女性生殖系等而 感染 腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重 肝病 患者或在抗病能力低下的情况下，或 肾病 、 猩红热 、 营养不良 并发 上呼吸道感染 时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质椐菌种而不同，...
肠曲浸泡在脓液中，可发生肠订单 麻痹 。肠管内 积聚 大量空气和液体，使肠腔扩张。肠腔内积液、腹腔内大量炎性渗液、腹膜和肠壁以及肠系膜 水肿 ，使水、电解质和蛋白质丢失在第三间隙，细胞外液体量锐减，加上细菌和毒素吸入血，导致低血容量和感染中毒性 休克 ，引起内分泌、肾、肺、心、脑代谢等一系列改变。最常发生的是 代谢性酸中毒 、 急性肾功能衰竭 和 成人呼吸窘...
腹膜 受到刺激后发生 充血 水肿 ，并失去固有光泽，随之产生大量浆液性 渗出液 。一方面可以稀释腹腔 内毒素 及消化液，以减轻对腹膜的刺激。另一方面也可以导致严重 脱水 ， 蛋白质 丢失和 电解质紊乱 。渗出液中逐渐出现大量 中性粒细胞 ， 吞噬细胞 ，可吞噬 细菌 及微细颗粒。加以 坏死 组织，细菌和凝固的 纤维蛋白 ，使渗出液变为混浊，继而成为脓液。常见...
由于致病原因的不同， 腹膜炎 可以突然发生，也可以逐渐发生。例如： 胃十二指肠溃疡 急性 穿孔 或空腔脏器损伤破裂所引起的腹膜炎，常为突然发生，而急性 兰尾 炎等引起的，则多先有原发病的 症状 ，尔后再逐渐出现腹膜炎征象。 急性腹膜炎 的主要 临床表现 ，早期为 腹膜 刺激症状如（ 腹痛 、 压痛 、 腹肌 紧张和 反跳痛 等）。后期由于 感染 和 毒素 吸...
腹膜是一层很薄的光滑的浆膜，它由内皮细胞及弹性纤维构成，腹膜分为互相连续的壁层和脏层两部分，壁层贴衬于腹壁的里面，脏层覆盖在脏器的表面，并延伸成为韧带，系膜和网膜。把内脏固定于隔肌，后腹壁盆腔壁。腹腔是壁层和脏层之间的潜在间隙。腹腔是人体最大的浆膜腔，如果全部展开，其总面积与全身皮肤面积相等，约为2m 2 ，男性腹腔是封闭的，女性腹腔则经输卵管漏斗、子宫、阴...
急性腹膜炎 是由 细菌感染 ， 化学 刺激或损伤所引起的 外科 常见的一种严重 疾病 。多数是 继发性腹膜炎 ，原于腹腔的脏器 感染 ， 坏死 穿孔 、 外伤 等。其主要 临床表现 为 腹痛 、 腹部 压痛 、 腹肌 紧张，以及 恶心 ， 呕吐 ， 发烧 ，白血球升高，严重时可致 血压 下降和全身 中毒 性反应，如未能及时治疗可死于 中毒性休克 。部分病人可...
急性化脓性腹膜炎 是 急性腹膜炎 的最常见类型，是由化脓性细菌引起的。了解急性化脓性腹膜炎可参看 急性腹膜炎 。需要提出的是，急性腹膜炎包括急性化脓性腹膜炎，还有其他急性腹膜炎并非化脓性，比如 结核性腹膜炎 也可表现为急性，还有一些化学性腹膜炎也并非化脓性。 参看 急性腹膜炎 结核性腹膜炎 胆汁性腹膜炎
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