暴发性肝衰竭 (fulminant hepatic failure，FHF)是指病前患者无 肝病 而突然出现大量 肝细胞坏死 或 肝功能 显著异常，并在首发 症状 出现后8周内发生 肝性脑病 (hepaticenc ephalopathy，HE)的一种 综合征 。 暴发性肝衰竭的病因 (一)发病原因 暴发性肝衰竭 的病因多种多样，根据病原可分为 感染性 、 ...
急性肝功能衰竭是原来无 肝病 者 肝脏 受损后短时间内发生的严重临床 综合征 ， 死亡率 高。最常见的病因是 病毒性肝炎 。 脑水肿 是最主要的致死原因。除少数 中毒 引起者可用 解毒药 外，目前无特效 疗法 。 原位肝移植 是目前最有效的治疗方法，生物人工 肝支 持系统和 肝细胞移植 治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段，是很有前途的新方法。 疾病分类 普通...
肝功能衰竭 是 肝脏 功能的严重恶化。 任何类型的肝脏 疾病 ，包括 病毒性肝炎 、 肝硬化 、 酒精 或药物（如 解热镇痛剂 ）性 肝损害 均可导致肝功能衰竭。肝功能衰竭发生前必定有大量肝组织损害。 症状 和诊断 肝功能衰竭病人通常有 黄疸 、青紫或 出血倾向 ， 腹水 、脑功能障碍（ 肝性脑病 ）和一般健康状况恶化，其他常见症状包括 疲劳 、虚弱、 恶心...
暴发性肝衰竭（fulminant hepatic failure，FHF）是指病前患者无肝病而突然出现大量 肝细胞坏死 或肝功能显着异常，并在首发症状出现后8周内发生 肝性脑病 （hepaticenc ephalopathy，HE）的一种综合征。
当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、 肝硬化 )和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、 解毒 功能降低、 胆汁 的形成和排泄障碍及 出血倾向 等 肝功能异常 改变，称为 肝...
急性 肝衰竭 (acute hepatic failure)称为重型 肝炎 。急性肝衰竭的定义是迅速发生的严重 肝功能不全 ，凝血酶原活动度降低至40%以下，血清胆红素迅速上升而ALT迅速下降(酶-疸分离)、胆碱脂酶活性显著降低。在发病10日内出现明显 肝性脑病 的急性肝衰竭，称为 暴发性肝衰竭 (急性重型肝炎)，在发病10日至8周出现明显肝性脑病的急性肝衰...
发病原因 暴发性肝衰竭的病因多种多样，根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染，尤其是 病毒性肝炎 是我国暴发性 肝衰竭 最常见的原因，其他病毒也偶有发现。 （1） 肝炎 病毒：目前发现的肝炎病毒有7种，依次分别为 甲型肝炎 病毒（hepatitis A virus，HAV）、乙型肝炎病...
暴发性肝衰竭的预防首先应从病因开始，积极预防乙型 肝炎 ，进行普遍性的 乙肝 疫苗接种，尤其是对高危人群进行接种可有效地预防乙、丁型肝炎；由于慢性丙型肝炎重叠感染 甲型肝炎 易于引起暴发性 肝衰竭 ，因此对慢性丙型肝炎患者和非免疫的高危人群进行甲肝疫苗接种，可防止HAV引起的暴发性肝衰竭。预防药物引起的肝衰竭应对患者传授有关药物知识，尤其是在用药过程中出现新...
（一）治疗 国外强调暴发性肝衰竭的治疗应在有条件进行肝脏移植的专门的治疗中心进行，还应保持一条中心静脉导管、一条动脉通道、留置导尿管、鼻胃管，如果有Ⅲ～Ⅳ级 肝性脑病 还应进行气管插管及其他监控措施。但这些措施明显地增加了 细菌感染 的机会，因此在临床实践中应充分权衡这些措施的利弊。 1.基础支持治疗 暴发性 肝衰竭 患者应保证有足够的能量摄入，保证每天热量...
1.原发病的表现 根据病因的不同，可以有相关的临床表现。如在慢性肝病或 肝硬化 基础上发生的暴发性肝衰竭可有 肝病面容 、 肝掌 及皮肤血管 蜘蛛痣 等，由中毒引起者可有相应的中毒表现，由Wilson病引起者可有角膜K-F环，由肿瘤浸润引起者可有原发肿瘤的表现。 2. 肝功能衰竭 的表现 黄疸 在短期内迅速加深，同时伴有血清转氨酶明显升高及凝血酶原时间明显延...
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