对于易感人群应接种抗结核的疫苗，可预防椎管内结核瘤的形成。 预后 硬脊膜外结核球因未侵犯到脊髓，手术切除大多无困难，术后预后良好。硬脊膜下结核球常侵犯脊髓，手术效果不如前者。
诊断 椎管内结核瘤的临床表现为多样化，症状不易与其他椎管内占位性病变相鉴别，如在儿童或青年出现椎管内占位症状，过去又有结核病史或其他部位有结核 病灶 ， 血沉增快 ， 脑脊液白细胞增加 ，氯化物降低，即应高度怀疑椎管内结核瘤的可能。MRI检查对明确诊断有一定帮助。 鉴别 需要与其他椎管内占位性病变相鉴别，如 硬脊膜外脓肿 、硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤等疾病相...
肉芽肿 (granuloma)是由 巨噬细胞 局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。病灶较小，直径一般为0.5-2mm。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫 肉芽肿性炎 ，肉芽肿中激活的 巨噬细胞 常呈上皮样形态。不同的病因常引起不同形态的肉芽肿，病理学家常可根据肉芽肿形态特点做出病因诊断。典型的 结核肉芽肿 可诊断 结核病 ，若肉芽肿形态不典型者常需辅以特殊检查，...
（一）发病原因 椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核病变，结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核 病灶 经血行播散到椎管内， 结核性脑膜炎 的病变也可以直接播散侵犯脊髓。 （二）发病机制 椎管内结核瘤可以发生在脊髓的任何一个节段，可以是硬脊膜内髓内外的，也可以是硬脊膜外的，以脊髓内的病变相对多见。 硬脊膜外的结核病灶常呈环状，紧贴于硬膜难以分离，硬膜可变厚达...
韦格内肉芽肿（wegener's granulomatosis）是以进行性坏死性 肉芽肿 和广泛的小 血管炎 为基本特征，主要累及呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。
诊断 诊断依据主要是结合临床及组织病理检查： 1.上呼吸道或下呼吸道出现坏死性 肉芽肿 。 2.肺、皮肤有原发性局灶型坏死性 血管炎 。 3.灶性坏死性肾小管肾炎。 为了能早期诊断，应对下列情况注意检查，必要时反复进行病理组织检查： 1. 慢性鼻炎 及/或 鼻窦炎 者伴有粘膜糜烂或肉芽组织增生。 2.眼、口腔粘膜 溃疡 、坏死或肉芽肿。 3.肺部有可变性 结...
...儿童或青年，男女性别的发病率无明显差别。病程发展较快，但比化脓性 硬脊膜外脓肿 相对缓慢，一般为6个月，很少超过1年。80%以上的病人有 肺结核 或肺外其他结核病史，对脊髓的压迫多表现为亚急性或慢性的过程，硬膜外结核球常有 背痛 或 神经根刺激 症状，脊髓内结核球很少引起疼痛症状， 脊髓压迫症 状以 病灶 以下平面肢体 瘫痪 、麻木，和大 小便 障碍为常见。
...现为坏死性 丘疹 和 水泡 ，常对称分布于四肢和臀部，坏前天 性脓皮病损害有时可作为早期表现。 4.眼部损害约占20%～60%病例，可能由 肉芽肿 及 血管炎 所致，包括角膜结膜炎，角膜巩膜溃疡，肉芽肿性巩膜色素层炎，视神经血管炎、视网膜小动脉炎、眼球前突等。 5.耳部损害约占1/4的病例，可因肉芽肿引起的中耳腔、鼓窦破坏。鼻部溃疡、咽鼓管闭塞引起渗出性或化...
西医治疗 临床诊断一旦确定，即应在全身抗结核治疗的同时积极进行手术治疗。对 病灶 粘连紧密不易分离者，不应勉强分离，以避免损伤正常脊髓组织，若能将结核球行部分切除，且不缝合硬脊膜，使尚未受侵犯的脊髓组织从受压迫中解脱出来，再加以抗结核治疗，控制结核病灶的发展，并促进病灶的吸收与消散，部分患者也可获得一定的治疗效果。手术后应进行正规的抗结核治疗，抗结核药物的应...
...生物感染有关。 半数病例类风湿因子阳性，具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物有关，并有细胞免疫介入的自身免疫性疾病。许多资料发现活动期韦格内肉芽肿患者具有抗白细胞自身抗体、抗SSA及抗SSB抗体、经免疫抑制剂治疗，病情缓解时，血清抗嗜中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）可消失，病情复发时再次出现，表明ANCA与本病发病机制有关。曾有少数病例最后发展为 恶性淋巴瘤 ...
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