诊断 多无 肝炎 、 肝硬化 背景;AFP阴性,肝功能多正常。通常仔细的超声显像即可作出明确诊断。 鉴别 ① 肝包虫囊肿 :常有疫区居住史,包虫皮试阳性。 ②肝脓疡:有炎症表现,常有化脓性疾病或 痢疾 史,超声显像所见并无清晰薄壁,液性占位周边有炎症表现。 ③巨大肿瘤中央液化:超声可见 病灶 内同时有液性与实质性占位。
预后 肝包虫囊肿手术治疗的手术死亡率为1.8%~9%不等,一般为2~4%,术后复发率为5~12%不等,多由于第一次手术时遗漏深藏的小 囊肿 或手术时头节种植。
先天性小肝囊肿常无症状,通常增大至相当大才有症状,包括上 腹胀 、痛、腹块、 肝大 ,如合并感染则有 发热 、疼痛等炎症表现。
...谱、口服的三唑类抗真菌药物,在我国上市10年来已经广泛用于治疗多种真菌感染性疾病。近日四川省广元市人民医院王明清等人报道一例伊曲康唑导致假性肝囊肿事件。 患者,女,41岁。因患右手无名指甲癣多年,先后外用克霉唑、脚癣一次净、帕特药盒、达克宁霜等治疗,但均未显效,故来该院就诊。患者既往无任何 黄连 口服液;因胆结石服用过多酶片、消炎利胆片。继续停药两个月,查肝...
鉴别 ① 先天性肝囊肿 :无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫皮试阴性。 ②肝脓疡:无牧区居住史而常有 痢疾 史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫皮试乃主要鉴别依据。
肝包虫囊肿多见于牧区,南美、南欧和澳洲等与牧羊有关,伊朗和伊拉克等与 骆驼 有关,加拿大和阿拉斯加则可能与驯鹿有关。我国内蒙、西北、四川西部、西藏等地区较常见。本病又称肝 棘球蚴病 ,由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所致。
...对小而深藏肝内的肝包虫囊肝可严密随访,定期超声检查,如增大至接近肝表面时,可手术治疗。 2、内囊摘除为最常用术式,其要点为: ①在暴露包虫 囊肿 需认真保护伤口与周围脏器,避免囊液的污染、头节种植、与过敏反应。 ②切开囊腔前应逐步减压,通过穿刺吸取囊液尚可辨别是否合并感染或胆瘘。 ③杀灭头节,传统方法在减压后注入10%甲醛溶液或3%过氧化氢,5分钟后再进一步...
1. 囊肿 破裂 2.囊蒂扭转 3.囊 内出血
肝囊肿 :有些要紧,有些不要紧 不少人体检时被查出有肝 囊肿 。看到这样的诊断,他们难免有些 紧张 。到底肝囊肿是个什么样的病?是不是肿瘤?要不要紧呢? 大多数肝囊肿“不长大” 肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一。肝囊肿—般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色,无细胞成分的囊液。 大多数肝囊肿体积很小,直径仅i-2厘米,似 葡萄 大小。但也有的...
临床表现多不明显,中青年多见,初期可无症状,随着 囊肿 增大可扪及上腹块、 腹胀 、 腹痛 ,如位于右上肝者示膈肌抬高,可有呼吸系症状。不少病人曾有过敏反应症状。少数可因囊肿压迫胆道产生 黄疸 。亦有合并感染或穿入胆管出现胆管炎甚或 败血症 。穿入胸腔者可出现呼吸系症状或支气管胆道瘘。体征主要为 上腹囊性肿块 ,位于肿上方者仅见 肝肿大 。有并发症者可出现相...
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