...持续性疼痛 ，饭后加剧，制酸药无效，甚至反而加重症状。少数患者可表现为 胸骨后疼痛 ，“不消化”感，常在晚间或清晨空腹时 呕吐 “苦水”或 胆汁 ，时而混有食物，呕吐后并不缓解。患者常有 贫血 、 体重减轻 、 慢性腹泻 和 失眠 多梦 、 心悸 等神经官能症症状，体征常表现为上腹压痛苦。 如果有明确的胃手术，胆肠吻合术等病史，有典型的症状和胃镜检查及病理组...
1，胃空肠吻合手术后并发症。 2，三联征 上腹 或 胸骨 后烧灼痛，进食加重， 制酸剂 无效； 胆汁性呕吐 ， 呕吐 后腹痛仍旧；体重下降。 3，发病时间 多发于术后数月至数年，尤以Billroth II 式手术后常见。 4， 贫血 出血 时 大便潜血 可阳性。 5，低胃酸或缺酸 因此常规使用制酸剂无效。
胃手术后病人 上腹 部烧灼样 疼痛 、 恶心 、 呕吐 混杂 胆汁 的食物称 手术后反流性胃炎 (postoperative reflux gastritis)。病人常因餐后上腹疼痛加重，呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食，导致 体重减轻 和 贫血 。 手术后反流性胃炎的病因 (一)发病原因 正常胃黏膜表面有一层黏液，对氢离子具有屏蔽作用，使胃酸只停留在 胃腔 。...
胆汁返流性胃炎 ，也称硷性返流性 胃炎 ，系指由于 胆汁返流 入胃所引起的 上腹痛 、 呕吐 胆汁 、 腹胀 、 体重减轻 等一系列表现的 综合征 ，常见于胃切除、 胃肠吻合术 后，总 发病率 约5%左右，其中BillrothⅡ式 胃切除术 后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其 症状 、 病理 变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，R...
采用毕Ⅰ式或Roux-y式的胃大部分切除术防治 胆汁 反流性胃炎对减少 残胃癌 的发生有一定作用。
反流性胃炎2个常见症状：上 腹痛 与 胆汁 性 呕吐 。 1.2个临床常见症状 上腹痛与胆汁性呕吐。 2.胃镜检查 胃黏膜病理活检是诊断反流性胃炎最重要的步骤。 3.胃-食管闪烁显像。
(一)治疗 理论上讲，结合 胆汁 酸的一些药物如考来烯胺(消胆胺)，是治疗反流性胃炎的一个合理的选择。但在临床考来烯胺(消胆胺)治疗反流性胃炎随机、双盲试验，与安慰剂相比无差异。幸好反流性胃炎的病人中有些症状可自行改善。对于症状重、持续时间长、伴有 体重减轻 、 营养不良 、有 消化道出血 和(或)小细胞性 贫血 的反流性胃炎病人可考虑采用手术治疗。常用Ro...
胃手术后病人上腹部烧灼样疼痛、 恶心 、 呕吐 混杂 胆汁 的食物称手术后反流性胃炎(postoperative reflux gastritis)。病人常因餐后上腹疼痛加重，呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食，导致 体重减轻 和 贫血 。
(一)发病原因 正常胃黏膜表面有一层黏液，对氢离子具有屏蔽作用，使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御 胆汁 反流机制失常时，胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜表面黏液层屏障功能，胃黏膜上细胞表面的黏液层不再具有屏蔽氢离子逆向扩散和钠离子流入的功能性屏障作用。其结果为：胆汁酸引起胃黏膜组胺释放，胃黏膜通透性增加，胃黏膜的氢离子、钠离子逆向扩散增...
胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃，刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问： ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ，餐后加重， 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ，常发生于夜间，吐后 症状 不能缓解，有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现： 上腹 部及 剑突 下可...
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