贲门黏膜撕裂综合征 (cardiac mucosal laceration syndrome)是以大量 呕血 、用力不协调的 呕吐 和 食管 胃连接部纵形撕裂为特征的 综合征 ,系由Mallory与Weiss于1929年首次报道,因而又称为Mallory-Weiss综合征。过去认为本病甚为少见,但由于 纤维 食管镜的广泛应用,使本病的诊断更为容易,大组病例的...
贲门黏膜撕裂综合征(cardiac mucosal laceration syndrome)是以大量 呕血 、用力不协调的 呕吐 和食管胃连接部纵形撕裂为特征的综合征,系由Mallory与Weiss于1929年首次报道,因而又称为Mallory-Weiss综合征。过去认为本病甚为少见,但由于纤维食管镜的广泛应用,使本病的诊断更为容易,大组病例的报道也日益增多...
如出现 呕吐 、顽固 呃逆 应尽快给予对症治疗。
(一)发病原因 贲门黏膜撕裂综合征常在剧烈 呕吐 后发生,酗酒是常见的原因,许多其他疾病,如 溃疡 病、消化道恶性肿瘤引起的 肠梗阻 、 尿毒症 、 萎缩性胃炎 ,妊娠剧烈呕吐、分娩、剧烈运动、 偏头痛 、用力排便等的亦与Mallory-Weiss综合征有关,特别是合并裂孔疝甚为常见。Sato等(1989)报告的病例合并裂孔疝高达91%,并认为裂孔疝是发生M...
诊断依据有: 1.有导致腹内压增高的诱因和明显病史。 2.频繁 呕吐 ,继之 呕血 的临床表现。 3.X线气钡双重造影、选择性腹腔动脉造影和纤维内镜检查有确诊价值。
(一)治疗 一般情况下Mallory-Weiss综合征首先选择内科治疗,积极纠正凝血因子的缺乏或 凝血障碍 。 1.非手术治疗 Mallory-Weiss综合征的内科治疗手段主要有用含有去甲肾上腺素(norepinephrine)的冰盐水灌洗胃、输血、静脉滴注止血剂与组胺H2-受体阻滞药(如泰胃美cimetidine或雷尼替丁ranitidine)、静脉输液...
1. 呕吐 或 恶心 据大量文献报道,几乎所有的Mallory-Weiss综合征病 人发 病时都有呕吐或恶心,有的病人呕吐并不剧烈,但同样可以发生Mallory-Weiss综合征,可见呕吐的剧烈程度与该综合征的发生并非呈因果关系或者平行关系。但约9%的病人则是恶心、呕吐以外的病因所致。比如因其他疾病进行手术治疗的病人在麻醉过程中出现 呃逆 时,亦能发生Mal...
腹内压和胃内压突然升高是主要原因,而医源性 干呕 和 呕吐 , 妊娠呕吐 ,急性肠胃炎,普通胃镜检查, 尿毒症 ,极力 咳嗽 ,用力排便,举重,分娩等都能引起腹内压和胃内压突然升高.
剧烈的 呕吐 ,不论有食物吐出或是 干呕 ,都可能惹来 大麻 烦——食管贲门黏膜撕裂出血。 好端端的黏膜怎么一剧吐就会撕裂呢? 原来剧吐时胃内压力可上升至150毫米汞柱(也就是超过正常人高压值),而贲门口侧食管压力只有50毫米汞柱,形成巨大的压差,加上食管贲门部黏膜脆弱,肌肉层的伸展性也差,加上周围缺少支持组织,在超过150毫米汞柱的压力冲击下,此处黏膜即可...
剧烈 咳嗽 、用力排便、举重、分娩、 喘息 状态、 癫痫 发作等等引起腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的基本原因。因此预防腹内压力或胃内压力骤然升高是关键。
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