师曰∶夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也,今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。 『注』脉太过则病,不及亦病,故脉当取太过不及而候病也。阳微,寸口脉微也,阳得阴脉为阳不及,上焦阳虚也;阴弦,尺中脉弦也,阴得阴脉为阴太过,下焦阴实也。凡阴实之邪,皆得以上乘阳虚之胸,所以病胸痹心痛。胸痹之病轻者即今之胸满,重者即今之 胸痛 也。...
...,不数而虚,则非肺痿乃为肺痈。欠则痈成脓溃,不唾涎沫,而必咳唾脓血矣。 『集注』周扬俊曰∶喻昌云∶行动数武,气即喘鸣,冲击连声,痰始一应。《金匮》治法,贵得其精意,大要缓而图之,生胃津,润肺燥,下逆气,开积痰,止浊唾,补真气,以通肺之小管,散火热,以复肺之清肃,如半身痿废及手足痿软,治之得法,亦能复起。而肺近在胸中,呼吸所关,可不致力乎?肺痈属在有形之血,血...
...。非后人所论阴寒极、阳热极之阴毒、阳毒也。 观其所主之方,要不过 升麻 、甘草。 当归 、 鳖甲 、蜀椒、雄黄,而并不用大寒大热之药,则可知仲景所论阴毒阳毒,非阴寒极、阳热极之谓也。此二证即今世俗所称痧证是也。阳毒终属阳邪,故见面赤斑斑如锦文,唾脓血之热证;阴毒终属阴邪,故见面目青,身痛如被杖之寒证。二证俱咽喉痛者,以此证乃,邪从口鼻而下入咽喉,故痛也。 『...
...干也。审其所以义异之意,必在有汗、无汗之间也。何以知之?一以发汗为主,其因无汗可知;一以滋干为主,其因有汗可知。故文同而义异,病同而治别也。仲景之书,言外寓意处甚多,在学人以意会之自识也。 猪苓 汤方 猪苓 (去皮) 茯苓 阿胶 滑石 泽泻 (各一两) 上 五味 ,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内胶烊消,温服七合,日三服。 渴欲饮水, 口干舌燥 者, 白...
...茹除热止呕哕,人参、甘草、大枣益虚安中也。 干呕哕,若手足厥者, 橘皮汤 主之。 『注』干呕哕,犹言干呕,即哕也。东垣以干呕为轻,哕为重,识仲景措辞之意也。哕而手足厥,乃胃阳虚,是吴茱萸汤证也。若初病形气俱实,虽手足厥,非阳虚阴盛者比,乃气闭不达于四肢也,故单以橘皮通气,生姜止哕也。 『集注』程林曰∶干呕哕,则气逆于胸膈间,而不行于四末,故手足为之厥。橘皮能...
...汤 ,消满 散寒 ,缓中降逆补虚,乃治虚满之法也。 『集注』魏荔彤曰∶腹满或服下药,或服补药。有时减退,未几旋腹满如故,则不可作实与热治也。仲景明此为寒,里寒从无下法,惟有温药与服,虚者以温中补气,实者亦以温中行气为义,是治气寒腹满第一善法也。 浓朴 生姜 甘草 半夏人参汤 方 浓朴(半斤) 生姜(半斤) 半夏 (半斤) 人参 (一两) 甘草(炙,三两) 上...
... 者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。 『按』身运而重,当是“头运而身重”,冒而肿胀,当是“冒风而肿胀”,始与文义相合,此必传写之讹可知。 『注』肺主气,外合 皮毛 ,肺中风邪,风伤气则津结不行,故口燥;风伤肺则气逆上空,故喘咳。头运而身重者,气伤而力乏也。冒风而肿胀者,皮伤风水也。 『集注』李 曰∶肺主气,风邪中之则气壅而津液不行,故口燥、气逆而呼吸不利,故...
诸浮 数脉 ,应当 发热 ,而反洒浙 恶寒 ,若有痛处,当发其 痈 。 『注』诸浮数脉,谓寸、关、尺六脉俱浮数也。 浮脉 主表,数脉主热,若是表邪,则当发热而洒淅恶寒也。今非表邪,应当发热,不当恶寒,若有痛处,乃当发痈之诊,非表邪之诊也。 『集注』周扬俊曰∶病之将发,脉必兆之。夫浮数阳也,热也,浮数兼见,为阳中之阳,是其热必尽显于外矣。而反洒淅恶寒,证不相应...
...,则壅肺气不得降,故暴喘满也,若水停中焦心下,甚者则凌心,故病悸动不安,微者则碍肺,故病呼吸短气;若水停下焦少腹,则不输膀胱,故必苦里急也。仲景于此,但言上、中二焦,不及下焦者,非略之也,谓已详于《 伤寒 论》中也。 『集注』程林曰∶饮水多,则 水气 停泛于胸膈,必暴喘满也。凡人食少饮多,则胃土不能游溢精气,甚者必停于心下而为悸。微者则阻于胸膈而为短气也。 ...
师曰∶夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也,今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。 『注』脉太过则病,不及亦病,故脉当取太过不及而候病也。阳微,寸口脉微也,阳得阴脉为阳不及,上焦阳虚也;阴弦,尺中脉弦也,阴得阴脉为阴太过,下焦阴实也。凡阴实之邪,皆得以上乘阳虚之胸,所以病胸痹心痛。胸痹之病轻者即今之胸满,重者即今之 胸痛 也。...
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