伏脉 是单一因素的脉象,它的性质就是 沉脉 ,只不过在沉的程度上更加重于沉,即所谓“沉极而伏”。所以古人说沉脉要按至筋骨之间乃得,而伏则须推筋著骨,说明它与{冗是个程度上的差别,从脉形的性质讲是一类,所以在分类上将伏归于沉沉脉一类。 最早讲论伏脉脉形的是《难经》,在“十八难”上说:“人病有沉滞久移聚可切脉而知之耶?……右手脉沉伏……伏者脉行筋下也。……”按此...
伏脉 为脉来隐伏,重按着骨始得。 【伏脉】 脉象的一种。脉来隐伏,重按着骨始得。可见于“ 厥证 ”、 剧痛 或邪气内闭的病症。
因邪气内伏,脉气不能宣通,脉道潜伏不显而出现伏脉;若阳气衰微欲绝,不能鼓动血脉亦见伏脉。前者多见实邪暴病,后者多见于久病正衰。
绣按∶奇经八脉,前人论之详矣。考诸时珍有言,八脉阳维起于诸阳之会,由外踝而上行于卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝而上行于营分;所以为一身之纲维也。阳 起于跟中,由外踝上行于身之左右∶阴起于跟中,循内踝上行于身之左右;所以使机关之 捷也。督脉起于会阴,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海;任脉起于会阴,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海。冲脉起
绣按∶脉为血脉,一身筋骨,皆于是宗;一身疾痛,皆于是征。考诸先哲遗论,固多精义独标,旨归若揭,以为后世章程。然有牵引时令,巧借生死刻应,敷衍满幅;与夫就脉就症,分断考求,毫无变换,似非临症要语。是篇缀精聚华,僭为鄙句,既以去乎肤廓,复更化裁尽变,推行尽通,洵医中之活泼,脉法之吃紧至要处也。用是另为篇帙,聊赘数言,以弁其首。又按∶篇中所论脉要,前半止就脉象部位
浮 如水漂木。主表实,亦主里实虚。 沉 重按乃得(在筋骨间。)主里实,亦主里虚。 数 一息六至。主实热,亦主虚寒。 迟 一息三至。主虚寒,亦主实热。 长 指下迢迢。(上至鱼际,下至尺泽。)主气治,亦主阳盛阴虚。 短 两头缩缩。(寸不通鱼际,尺不通尺泽。)主气损,亦主中窒。 大 应指满溢。(长而 无力 。)主邪盛,亦主正虚。 小 三部皆小。(指下显然。)主气虚
大则应指满溢,既大且长,按似少力。凡浮芤洪长,皆属大类。不似 长脉 但长不大, 洪脉 既大且数也。(张璐)大有虚实阴阳之异,不可一律。如见大而有力,则为阳气有余,其病则进;大而 无力 ,则为正气不足。大偏于左,则为邪盛于经;大偏于右,则为热盛于阴。大而兼涩兼芤,则为血不内营;大而兼实兼沉,则为实热内炽。大而浮紧,则为病甚于外;大而沉短,则为痞塞于内。大实而缓
迟则呼吸定息不及四至,举按皆迟。凡代涩结伏,皆属迟类。不似 涩脉 之三五不调, 缓脉 之去来徐缓也。(语出张璐。又濒湖诗曰∶迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒;但把浮沉分表里,消阴须益火之原。又相类诗曰∶脉来三至号为迟,少快于迟作缓持;迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。又曰∶二至为败。)迟为虚寒不振,阳气不舒,故见迟滞。若迟而见浮,则为表寒;迟而见沉,则为里寒;迟
革则弦大而数,浮取强直,而按则中空。凡芤牢 紧脉 ,皆属此类。不似紧脉按之劈劈, 弦脉 按之不移, 牢脉 按之益坚也。(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 革脉 形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚;女人半产并 崩漏 ,男子营虚或梦遗。)革为变革之象。凡亡血失精,肾气内惫,或虚寒相搏,故脉少和柔,而有中空之状。若不固肾补精,舒木除寒,而以革浮属表,妄用升发,其不真阴告绝者鲜矣
芤则如指着葱,浮取得上面之葱皮,却显弦大,中取减小空中,按之又着下面之葱皮而有根据。凡浮革弦洪,皆属芤类。不似 虚脉 之瞥瞥虚大,按之豁然 无力 也。(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶芤形浮大软如葱,按之旁有中央空。火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。相类诗曰∶中空旁实乃为芤;浮大而迟虚脉呼;芤更带弦名曰革,芤为亡血革寒虚。)芤为 血虚 不能濡气。其症必见 发热 、
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