是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果,下列因素可能影响到胎儿的发育而产生先天性性畸形。 1.胎儿发育的环境因素: (1)感染,妊娠前三个月患病毒或 细菌感染 ,尤其是 风疹 病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿 先天性心脏病 的发病率较高。 (2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆,母体 营养不良 、、苯 酮尿 、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊...
...血 存在。 (四)心肌梗塞性 心包膜脏层下的急性心肌梗塞可累及心包发生反应性炎症,此多在梗塞后最初2-3日出现。 (五)过敏性 在心包外伤、心脏手术、心脏挫伤,或心肌梗塞后两周或更久之后出现。可能由于损伤心包心肌组织成为抗原-抗体反应所致。 (六)肿瘤性 常见于 肺癌 、 乳腺癌 及 淋巴瘤 的转移心包所致, 白血病 亦偶可侵入心包。 (七)放射损伤性 胸部...
... 房室结 区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种 心脏病 如 冠心病 、 急性心肌炎 、 心肌病 和 甲状腺功能亢进 性心脏病等病人, 洋地黄类 药物,锑剂、 奎尼丁 、 氯仿 等 毒性 作用, 低血钾 以及 心脏 手术或心导管检查等均可引起。 【 临床表现 】 一、 ...
... 心律失常 ,如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 ,左心室充盈及排血量减低,导致左心房及肺静脉压升高。 四、 输液 过快或过多, 心脏 的负荷突然增加,在原有 左心衰竭 病人可引起急性肺静脉 高压 。 由于上述诸病因引起的肺静脉和肺 毛细血管 压力突然明显增高,当肺毛细血管 渗透压 超过4.8kpa(36mmHg)时,则有大量浆液由毛细血管 渗出 ...
...失常反复发作时称为 心动过缓 一心动过速 综合征 。 【病因及 病理 】 特发性硬化-退行性变、 冠心病 、 心肌病 、 心肌炎 、 风湿性心脏病 、 外科手术 损伤, 高血压 等。部分为家族性或原因不明。病理改变主要为窦房结和心房 纤维 增生 ,可伴有 窦房结动脉 的结内部分闭塞,偶可累及房室交界处和分支。 【 临床表现 】 起病隐袭,进展缓慢,有时被偶然...
...往持续存在, 颈静脉 怒张明显。 二、左心室病变所致症状和体征 心慌、 气短 。 心尖 部吹风样收缩期杂音 ,少数心尖部有收缩期细震颤。当肺血管阻力增加时,出现 肺动脉高压 的表现。 三、双侧心室病变所致症状和体征 表现为右心室及左心室 心内膜心肌纤维化 的 综合征 象,但主要表现右心室病变的体征及症状,少数患者突出表现为 心律失常 ,多为 房性心律失常 ,...
...感染引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病理】 主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏扩张,心室壁不增厚,附壁血栓常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀,嵴分离和断裂。 【临床表现】 可分四型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型:多冬季发病,常因寒冷,暴饮,暴食分娩等而诱发。 恶心 、 呕吐...
小儿先天性的发病率一直居高不下,值得关注的是:每年出生的新生儿中约有10万以上的宝宝患有 先天性心脏病 。 小儿先天性心脏病是由哪些原因引起的?如何防范?如何早期发现?如何把握治疗良机?年轻父母要注意哪些问题?为了使更多的父母了解这方面的知识,我们特邀上海复旦大学附属儿科医院心血管中心的张善通教授撰写了一组文章,详尽地回答了年轻父母的种种疑问。 心脏杂音 ?...
...烦躁不安 ,吃奶时因 呼吸困难 和样发作而停顿等。反复发作或迁延不愈的上呼吸道感染, 面色苍白 、哭声低、 呻吟 、 声音嘶哑 等,也提示有先天性的可能。 (3)发育情况: 先天性心脏病 患儿往往 营养不良 ,躯体瘦小,体重不增,发育迟缓等,并可有 蹲踞现象 。 2.体格检查 如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音, 心音低钝 , 心脏增大 ,, 肝大 时,应...
...的疾病,本病可分为两大类:一类为病因不明的原发性或特发性心肌病,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的继发性或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以 扩张型心肌病 最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 , 围产期心肌 病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是地方性心肌病,具有独特的流行病学,是心肌病的一个特别类型。
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