目前本病的预防尚无特殊办法,在心脏病的诊断和治疗中要警惕此病的发生。
预防: 积极防治脂代谢紊乱问题。 由于脂代谢紊乱,一般跟饮食过于油腻、热量过高有关,也可能与遗传有关,因此在预防方面,饮食控制是非常重要的。 建议多进食富含维生素的新鲜蔬果,清淡低盐饮食,多采用蒸炖煮等烹调方式,特别是控制肉类(特别是肥肉)等可引起体内血脂升高的食物的摄入量。
预后 一般缓慢生长,增大到一定程度,即停止生长,无破溃及转移。约1/3患者有不同程度的疲倦、 乏力 和明显 腰酸 感,内脏检查无异常。
结膜囊肿和皮样脂肪瘤切除术 图1 图2 图3 [适应证] 各种结膜良性肿物,主要包括结膜囊肿、皮样瘤和皮样 脂肪瘤 。 [术前准备与麻醉] 1.术前冲洗结膜囊。 2.根据肿物的位置和大小,作局部结膜下浸润麻醉和结膜表面麻醉。 3.不能合作的儿童应作全身麻醉。 [手术步骤] 1.用镊子将囊肿或皮样脂肪瘤边缘的结膜提起作结膜切口(图1)。 2.分离囊肿或脂肪瘤表...
(一)治疗 主要是手术治疗。凡有临床症状或不能排除恶性病变存在时,均应手术切除。 (二)预后 本病预后良好,极少有恶变者,且完整切除后可痊愈,部分切除亦可长期生存。也有认为巨大或多发性腹膜后脂肪瘤如切除不彻底,仍有复发的可能。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断 鉴别 1.纤维 脂肪瘤 仅见纤维组织增生,无成束梭形细胞,也无明显黏液性间质增多。 2. 纤维肉瘤 无脂肪细胞。
1. 消化道出血 出血呈间歇性,主要表现为 便血 ,出血量一般不大,多仅为大便潜血试验阳性,少数可为柏油样便、暗红色 稀便 ,常伴有 贫血 。 2. 肠套叠 由于肿瘤多向肠腔内生长而使肠道不全梗阻,刺激肠管发生强烈收缩、痉挛、肠壁蠕动节律紊乱,而使肿瘤所在肠管发生套叠。 肠套叠、 肠扭转 、肠壁穿孔是小肠脂肪瘤易发生的并发症,亦是就诊的主要原因。
胃脂肪瘤一般无明显症状,仅在有合并症时才出现症状。当肿瘤表面黏膜可出现糜烂乃至 溃疡 形成,患者多有 腹痛 及 消化道出血 ,常为 黑便 ,少有 呕血 。长期慢性失血患者可有 贫血 。
脂肪瘤 是皮下脂肪细胞形成的圆形或卵圆形的软性肿块。 患者可以有一个或多个脂肪瘤。女性比男性更为常见。脂肪瘤可出现在身体任何部位,但多见于前臂、躯干和颈后。脂肪瘤很少引起症状,偶尔出现疼痛。 一般医生不需要特殊检查就可诊断脂肪瘤。这种肿瘤不是癌,也很少会癌变。如果脂肪瘤发生改变,医生可作活检。一般不必治疗,若脂肪瘤引起不适,可用手术或脂肪抽吸术摘除。
诊断 具有典型的临床表现、病史,特别是透过结膜发现淡黄色的肿物,对诊断有所帮助。 鉴别 与血肿的鉴别可以依靠病理学检查。
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