[概述] 慢性淋巴细胞白血病简称慢淋,是一种起病缓慢的淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。本病在我国少见,仅占白血病的3.4%,在欧美白种人中较常见占25-30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。男性比女性多。 本病的主要表现是全身淋巴结肿大,脾大,贫血 贫血及外周血中淋巴细胞异常增多。 本病的病程长短悬殊,短者1-2年,长者...
关键词:慢性淋巴细胞性 新研究提示,引起 肺炎 的下呼吸道感染可能引起 慢性淋巴细胞性白血病 (cll)的发生。换句话说,肺炎可能代表cll发生前的恶变前免疫破坏。 在3月1日的《血液》(blood 2007;109:2198-2201.)杂志上的一项报告中,美国国立癌症研究所的ola landgren博士及其同事指出,近期的证据提示,cll可能是对常见感染...
1.慢性期 (1)症状:通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段,此期可持续3~4年。常见的症状包括: 贫血 、脾区不适、出血及 乏力 、 体重减轻 和 低热 等代谢增高的表现。20%~40%的患者无症状,因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断。少数病人有 痛风 性小 关节疼痛 。此外,还有 视力障碍 、神经系统病变以及 阴茎异常勃...
慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)是一种造血干细胞克隆增生性疾病,骨髓以髓系增生,外周血 白细胞增多 及脾脏肿大为主要特征。
1.在不典型情况下CML应与 类白血病反应 鉴别 类 白血病 反应可继发于 休克 、严重感染、结核病、晚期肿瘤或妊娠中、后期,白细胞数多低于50×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分往往升高,不伴有Ph染色体及bcr/abl融合基因异常,原发疾病控制后,白细胞可恢复正常。尚需与 原发性骨髓纤维化 (MF)鉴别,MF常有明显的 脾大 、白细胞和血小板可以增...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于 淋巴细胞 肿瘤 样 增殖 ,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内积聚使 血液 和 骨髓 中 淋巴细胞增多 , 淋巴结 、肝、 脾肿大 ,最后累及 淋巴系统 以外的其他组织,CLL 细胞 呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占 慢性白血病 的10%,日本和印度与我国相似,...
(一)治疗 CML的疗效判断包括血液学缓解、细胞遗传学缓解(即Ph 细胞消失率)和分子生物学缓解(即BCR-ABL融合基因转阴率),由于此三种不同的缓解程度与CML患者的生存期显著相关,因此现代CML治疗的主要目的是如何提高后两者的缓解率,争取患者获得长期无病生存。 1.常规治疗 CML就诊或复发时常有高尿酸症,因此,治疗前应予别 嘌醇300mg/d,口服,...
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
...族性聚集非常罕见,此外单合子双胞胎的其他成员CML发病无增高趋势,CML患者的父母及子女均无CML特征性Ph染色体,说明CML是一种获得性 白血病 ,与遗传因素无关。 (二)发病机制 1.起源于造血干细胞 CML是一种起源于造血干细胞的获得性克隆性疾病,其主要证据有:①CML慢性期可有红细胞、中性粒细胞、嗜酸/嗜碱粒细胞、单核细胞和 血小板增多 ;②CML患...
...因检查血常规而偶然发现。 疲乏 、体力活动能力下降和虚弱为常见症状。多在患者发生 贫血 或淋巴结、 肝脾肿大 前发生。其他少见症状包括CLL细胞鼻黏膜浸润所致 慢性鼻炎 ,感觉运动神经的多发性神经病变,对蚊虫叮咬过敏等。在疾病的进展期,患者可有 体重减轻 、 反复感染 、出血或严重贫血症状。此外,CLL患者多为老年人,可合并有肺、心脏和脑血管疾病的表现。 2...
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