宫内或产时感染来自母体。出生后,新生儿的感染常常是医源性的。 生产时,新生儿从宫内无菌的环境来到一个充满微生物的环境。正常情况下,新生儿体内有一些微生物寄生,如正常的消化功能就依靠寄生在新生儿肠道内的细菌。环境中的细菌可以引起疾病。 早产儿 由于免疫系统不成熟,易受到有害细菌的侵害,此外, 早产 儿较正常儿接受的治疗和操作更多,受感染的机会更大。 新生儿结膜...
...热 、软弱、 乏力 、 纳差 以及不适等,这些症状也有可能与心脏病有关。下一步要了解受检者过去感染、接触化学品、药物、酒精及 烟草 的情况,家庭及工作环境,以及娱乐活动等。医生也会询问家庭成员中是否有心脏病或其他疾病患者以及受检者是否患有影响心血管系统的其他疾病。 在体格检查中,要注意体重、全身情况及有无 面色苍白 、多汗和 嗜睡 等情况。心脏病可以影响患者...
...部分在5岁以下,几乎50%是1岁以下的婴儿。每年有20万儿童受到性虐待或性骚扰。经常对儿童进行性虐待或性骚扰的成人,一般是与该儿童密切接触的家庭成员。而与儿童之间的性接触有亲密的血缘关系的,则属于乱伦。 大约25%的虐待和漠视案例出现在2岁以下的儿童。性别发生率男女孩相等。尽管虐待和漠视经常共同出现,但漠视比虐待更普遍,两者的比例大概为10~15∶1。漠视普...
一个世纪之前,大多数严重的 创伤 或感染性疾病常常引起患者迅速死亡。心脏病或癌症患者,当疾病确诊后,几乎没有长期生存的希望。死亡是家庭的经历,大多数的人只能从医生那里得到一点安慰性护理。 今天,死亡常被看作有可能无限期推延的事件,而不是生命本身的一部分。导致65岁以上人死亡的主要原因是心脏病、癌症、脑卒中、慢性阻塞性肺疾患、 肺炎 和 痴呆 。医学的发展使患...
...尤其是极小早产儿,是导致新生儿死亡和疾病的最主要原因。早产儿的有些内脏器官发育不完全,非常容易出现紊乱。 早产的原因常常不清楚,但未婚先孕、家庭收入低、文化程度低的妇女发生早产的危险性高,产前保健差、孕期 营养不良 、孕期感染或患病未治疗也易发生早产。黑人妇女较其他种族妇女易发生早产,其原因不明。 孕早期的医疗保健可减少早产的危险性,也可改善早产儿的生存情况...
...分由身体表层结构包括皮肤组成,部分由肠粘膜组成。直肠表面对疼痛不大敏感,而肛门及其周围皮肤的神经对疼痛非常敏感。肛门的静脉血既流入门静脉到达肝脏,也流入体循环。直肠的淋巴管汇入大肠淋巴管,而肛门的淋巴管汇入腹股沟区的淋巴结。 肛门的肌肉环(肛门括约肌)使肛门能保持关闭状态。它是由自主神经系统下意识地控制着,但是,其下部分能被主观控制放松或收紧。 为诊断肛门和...
...病 也能引起口腔内的改变。有时候,这些疾病的最初征象出现在口腔往往由口腔科医生辨认出。 口腔疾病 可以在口腔内发生的疾病包括各种 溃疡 和新生物。例如,坏疽性溃疡和恶性肿瘤。口腔粘膜和腭粘膜在色泽上也可能发生某些变化。其他还包括 口臭 和涎腺疾病。 坏疽性溃疡 坏疽性溃疡是出现在口腔内的小而疼痛的溃疡。 病因还不清楚,但精神 紧张 看来起到一定作用。例如,大...
...以及自己不能控制的性方面的愿望,他们服药是为了控制自己的行为。然而有证据表明这些特征可能是长期成瘾的结果,而不是药物滥用必需的因素。 有时,家庭成员或朋友在一定程度上是允许成瘾者继续滥用药物或酒精,这些人被称为是协同依赖者(亦称为"纵容者"),协同者可能是需要成瘾者处于病态之中或是为个人某些行为寻找借口。例如,一个朋友可以这样说:"彼得并不是想用拳头砸墙,他...
...振成像(MRI)可帮助确定气体的量和组织被破坏的程度。从伤口取液做培养可以确定引起感染的病原体是梭状芽胞杆菌。然而,在医生能确定引起感染的微生物前,常需要外科切除坏死的组织或截肢。 【治疗和预后】 当怀疑有坏疽时,抗生素常需在从伤口取完渗液标本但实验结果尚未回来前尽快应用。通常应选广谱抗生素,虽然青霉素对清除梭状芽胞杆菌已足够需要。 在给予抗生素的情况下,应...
...类风湿性关节炎,这种情况称为 费尔蒂综合征 。 许多患者血中有确切的抗体。约7/10的病人有类风湿因子抗体,该因子也可在其他疾病出现,如慢性肝脏疾病和某些感染性疾病。有些人有这种因子但没有任何疾病的征象。通常,在血中的类风湿因子水平越高,类风湿性关节炎也越严重,预后越差。当关节炎症减轻时类风湿因子的水平下降并在小发作时又增加。 类风湿性关节炎的诊断要点 如果...
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