1、 休克 烧伤 后低血容量性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管 紧张 素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺 血缺氧 ,肾小球虑过率降低,出现 少尿 甚至 无尿 。 2、毒性物质 严重的深度烧伤及 败血症 时产生有毒物质,包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重 肾损害 。 ...
(一)发病原因 老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致 肾盂积水 的 前列腺癌 或 前列腺增生 , 动脉粥样硬化 引起的 肾血管性高血压 或肾衰, 多发性骨髓瘤 ,药物引起的肾衰等。在老年人也很常见 充血性心力衰竭 或血容量不...
常并发 高血压 , 贫血 , 心力衰竭 , 心包炎 , 心肌病 ,水电解质紊乱及酸碱失衡,肾性骨病, 骨折 ,感染等。
...医师。 (3)血压异常按本系统疾病护理。 2. 多尿 期观察注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。 3.恢复期观察观察用药不良反应,定期复查肾功能。 4.其余按本系统疾病护理常规。 [对症护理] 1.少尿期 (1)严格限制液体进入量,以防水,按医嘱准确输入液体。 (2)护理:既要限制入量又要适当补充营养,原则上应是低钾、低钠、 高热 量、高维生素及适量的蛋白...
容量过多并发 充血 性心衰及 肺水肿 ,心律不齐,因胃炎或 应激性溃疡 有 胃肠道出血 , 抽风 、 昏迷 及行为改变。还可并发 胸腔积液 、 腹水 , 脑水肿 , 高钾血症 ,低钙、 低钠血症 , 高血压 及合并感染等。
(一)治疗 1.早期防治 重点为去除病因和对症治疗。如纠正 低氧血症 、 休克 、低体温及防治感染等。肾前性ARF应补足容量及改善肾灌流。此时如无 充血性心力衰竭 存在,可给等渗盐水20ml/kg,2h静脉内输入,如 无尿 可静脉内给呋塞米2ml/kg。同时应用呋塞米与多巴胺比单用一种药疗效为佳。甘露醇可增加肾髓质血流,对减轻 水肿 有一定疗效。肾后性ARF...
...利于创面处理,无腹腔和胸腔感染的危险,而且血液透析效果好,速度快。 透析的指征: ①血清钾高于6.5mEq/L; ② 水中毒 、 充血性心力衰竭 、 肺水肿 、 脑水肿 、软组织 水肿 ; ③血尿素氮大于100mg/dl或每日上升30mg/dl; ④进行性酸中毒,CO2-CP<15mmol/L或血pH<7.15者。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医...
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、 休克 、缺氧、低体温、 药物中毒 等多种病理状态下,肾短时间内受到损害,表现 少尿 或 无尿 、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。 急性肾功能衰竭 常是严重疾病后期合并症,是新生儿危重的临床综合征之一。
急性肾功能衰竭 (acute renal failure)是各种原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症。临床上主要表现为 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢性酸中毒 ,并常伴有 少尿 或 无尿 。
慢性肾功能衰竭晚期常并发免疫功能障碍,而且以 细胞免疫 异常为主。如尿毒症病人血中 淋巴细胞减少 ,T 淋巴细胞 的绝对数降低,迟发型 皮肤 变态反应 减弱,同种异体移植的皮肤和肾脏存活时间延长等。由于 中性粒细胞 趋化性 降低,尿毒症患者对 细菌感染 的敏感性有所增高。 体液免疫 变化不大,大多数尿毒症病人的 抗体 生成未见明显异常,血清补体水平也属正常。...
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