临床检查是诊断伤科疾病最基本的手段,是发现病人客观体征以判断其病变的有无或部位、性质的重要方法。一般要求在前面了解病史之后再进行;但对急症可以一面了解病史,一面进行检查。对病情复杂或诊断困难者,还要定期反复检查。检查时要与健肢正常的解剖和运动功能进行对比。应从病变以外的区域开始,先检查健肢或症状较轻的肢体,让病人理解检查动作,对小儿更应如此。 (一)一般检查...
...主动的收缩活动,以增进局部血液循环,促使损伤组织的修复,防止发生筋肉组织萎缩和 骨质疏松 。固定解除后,即可积极的逐步活动受伤关节,同时进行按摩治疗,以尽快恢复关节活动功能。 5.对陈旧性关节脱位的治疗 应严格掌握手法适应证与禁忌证。脱位时间尚短,又无合并症的青壮年患者,关节周围无严重粘连者,均可试用手法整复,但应先在局部施行松解手法数分钟,而后整复脱位。脱...
...制,严重者功能丧失,关节畸形,即为 关节僵直 症。感染性疾病,如结核、 骨髓炎 、类风湿或 化脓性关节炎 等引起的骨性关节僵直症,不属于手法按摩之列,本节不于赘述,但临症应注意区别。 【病因病理】 在间接或直接暴力引起骨折、脱位的同时,关节内、外亦发生损伤性改变,即“脱位则筋挪,骨断则筋裂”。若术后处理不当,可致受损局部 瘀血 不散,组织证连,外人化等反应。...
...了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组织外,受损的脊髓节段仍可能存在一些活着的神经细胞,但由于这些细胞处于劣势,故不能自然恢复功能。按摩治疗和功能锻炼,可促使活着的神经细胞充分发挥其代偿机能。只有把动员整体和改善局部结合起来,才能使瘫痪的肢体获得不同程度的恢复。 【病因病理】 胸、腰椎的压缩性骨折,主要是来自头、足方向的传达暴力(如从高处跌下时,足或...
...只有一侧或两侧上肢尺侧的反射痛,而没有颈脊 神经根刺激 体征。心电图有异常改变,服用酸甘油类药物时、症状可以缓解或者减轻。 【治疗】 (一)按摩治疗 1、原则 活血祛瘀,剥离粘连,整复错位、解除神经、血管的受压,恢复颈椎的平衡。 2、施术部位 颈肩部及是累肢体。 3、取穴 风府、风池、大杼、肩中俞、肩外俞、天宗、天鼎、缺盆、尺三里(小海穴下二寸处)、手三里、...
...与腰骶部急性筋肉 扭伤 相混淆,往往采用 急性腰扭伤 的手法治疗不能收效。所以对急性腰骶部扭伤的病例,应首先排除骶髂关节半脱位,必要时,两者按摩治疗手法同时应用,症状均可消除。骶髂关节半脱位引起 坐骨神经痛 的病例,易与腰部椎间盘突出症相混洧,但从病史、症状、体征及X线改变等不难鉴别。一般来讲,骶髂关节半脱位,施术脱位,施手法治疗后,多即刻见效;但椎间盘突出...
...结。严重病例,拇指外展和背伸时,能触及 摩擦音 ,个别病例亦可出现弹响声。 屈拇握拳尺偏试验阳性。 X线 检查一般正常。 【治疗】 (一) 按摩 治疗 1、原则 活血祛瘀 , 消炎 止痛,疏通狭窄,恢复肌腱滑动功能。 2、施术部位 伤则桡骨茎突部周围。 3、取穴 曲池 、 阳溪 、 合谷 、 偏历 、 列缺 、大鱼际等。 4、施术手法 滚、揉、弹拨、 理筋 ...
中医伤科学是祖国医学的重要组成部分,是研究防治皮肉、筋骨、气血、经络、脏腑损伤疾患的一门科学。历史上称为疡医、金镞、正体、正骨科等。在祖国医学中,中医伤科学历史悠久,积累了丰富的、比较完整的理论和经验,并逐渐形成了一门独立的科学。 科学的发生和发展从开始起便是由生产所决定的。中医伤科学的起源与形成,也与劳动人民长期的劳动生活、生产实践紧密相关。距今100多万...
周围神经损伤 (单肢瘫)是 骨折 、脱位的常见并症,但肢 瘫痪 则是其后遗症。属伤科常见疾病之一。 【解剖生理】 上肢神经发自臂丛。臂丛神经由颈5到8与胸1脊神经前支组成,分布于胸背部与上肢肌肉下肢神经发自腰丛与骶丛,腰2到4组成股神经和闭孔神经,分布于大腿前方及内侧的肌肉;腰4至骶3组成坐骨神经,分布于大腿后侧及小腿部、足踝部的肌肉。 周围神经由运动神经纤...
...坐位。术者立于伤侧,用一手托握伤肢肘部使上臂外展,另手拇指在天宗穴或硬性索条处作上下方向弹拨该肌数十次;然后,顺该肌纤维方向推理数遍。以达到舒松筋肉之目的。 (3)按摩俞穴痛点法 病人取坐位,术者用一手拇指(或中指)压缺盆穴半分钟,揉、压天宗、肩贞,拨小海,揉压外关等穴各、分钟左右。以达通络止痛之目的。 【注意事项】 注意局部保暖,配合湿热敷或其它物理疗法。
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