继发性化脓性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症(以 急性阑尾炎 最多见,约占40%)、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。
...染部位主要为男性尿道或女性宫颈管内膜,引起泌尿生殖道的化脓性炎症。感染可从男性尿道播散至附睾、睾丸及前列腺,或从女性宫颈播散至输卵管、卵巢、腹膜、巴氏腺、尿道及直肠。咽部、直肠和眼结膜亦可作为原发性感染部位受累。淋球菌经血液传播可导致播散性 淋球菌感染 (disseminated gonococcal infection,DGI)。抗生素治疗以青霉素为首先,...
(一)发病原因 淋球菌性腹膜炎多继发于患者自身其他部位的 淋球菌感染 。如急性 盆腔腹膜炎 ,大多数继发急性淋球菌性输卵管炎,输卵管渗出物经伞端流入腹腔,引起局限性盆腔的炎症;急件原发性淋菌件 腹膜炎 ,是由阴道淋菌播散引起;急性弥散性腹膜炎,则由于输卵管淋球菌积脓、卵巢淋球菌 脓肿 或盆腔淋球菌脓肿破裂而引起。 淋球菌性腹膜炎的病原体为 淋病 双球菌,系1...
成人可用诺弗沙星或TMP-SMZ预防 原发性腹膜炎 ,但不推荐 腹水 患儿用抗生素预防本病,2岁以下儿童和年长儿患 肾病综合征 或 慢性肾功能衰竭 (和有腹水可能的慢性肝脏疾病)需复种 肺炎 球菌疫苗。
西医治疗 急性 继发性腹膜炎 的治疗,原则上应尽早施行手术,处理 病灶 ,切除坏死组织或修补穿孔,吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性 腹膜炎 已经局限,病情趋向好转应行保守治疗。手术前要做好充分准备, 高热 者应降温。具体安排要根据原发病情况而定。急性继发性腹膜炎的治疗,原则上应尽早施行手术,只有在少数情况下,允许采用非手术疗法,如有恶化则迅速转为手术治疗。治疗目...
由于引起的原因不同, 继发性腹膜炎 的发病可以是骤起或逐渐转化而来。一般由胃肠道穿孔引起者都是突然暴发的,腹部透视有气腹。由急性炎症蔓延者如 急性阑尾炎 、 急性胰腺炎 、 急性胆囊炎 穿孔引起的,先有原发病的症状,以后再出现 腹膜炎 现象,并且 病灶 部位压痛及肌 紧张 最显着。 肠梗阻 坏死腹膜炎首先有肠梗阻的病史,X线钡灌肠可见结肠空瘪、小肠有液面。急...
一、病因和病理 继发性腹膜炎 是继发于腹腔内器官炎症穿孔、损伤破裂,或 血运障碍 坏死等的 腹膜炎 症。最常见的原发病为 急性阑尾炎 穿孔、 十二指肠溃疡 穿孔、 急性胆囊炎 并发穿孔、绞窄性 肠梗阻 、 急性胰腺炎 ,此外尚有胃肠道肿瘤坏死穿孔、 溃疡性结肠炎 穿孔、坏死性肠炎、 肠伤寒穿孔 、憩室炎穿孔、 创伤 所致胃肠道穿孔等。手术引起的吻合部位漏或端...
西医治疗 1.非手术治疗 原发性腹膜炎 病情较轻或肾病 腹水 合并 腹膜炎 者,应以非手术治疗为主,多数患儿可治愈。非手术疗法应包括4部分: (1)抗生素治疗:根据腹腔穿刺液涂片或细菌培养的结果,选择相应的大剂量抗生素。 ①革兰阳性 细菌感染 :如果原发性腹膜炎致病菌是单一革兰阳性细菌,如链球菌及 肺炎 球菌感染,首选青霉素,青霉素对革兰阳性菌疗效明确,价格...
结核性腹膜炎 是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。 【病因及发病机理】 结核性 腹膜炎 绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如 肠结核 、肠系膜淋巴结核、 输卵管结核 等,均可为本病的直接原发 病灶 。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染...
结核性腹膜炎 是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。 【病因及发病机理】 结核性 腹膜炎 绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如 肠结核 、肠系膜淋巴结核、 输卵管结核 等,均可为本病的直接原发 病灶 。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染...
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