急诊医学 已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室,并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》(英文版)中报道,全国已有11497家县级以上的医院设置了配备合格医...
...气障碍 阻塞性通气障碍 肺活量 VC 减低 减低或正常 残气容积RV 减低 增加 肺总量 TLC 减低 增加或正常 RV/TLC 正常或稍增加 显著增加 FEV 1 /FVC 正常或增加 降低 MMFR 正常或减低 减低 第Ⅲ相斜率 正常或增加 增加 通过流量-容积曲线或闭合气量测定,可了解周围小气道的功能状态,但在 急诊医学 中涉及此方面内容较少,故从略。
发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种血液制品,及时发现和处理常见的输血反应,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
为了避免重复,在本书其他各章中涉及的呼吸系统于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激呼吸调理的药物、止咳药物、消 痰药 物、制止 咯血 药物和扩张支气管药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢,有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量,因而...
...及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。 第一节 心律失常的血液动力学后果 心脏功能是泵血以维持身体各器官和组织进行正常的新陈代谢。泵血功能受...
...吸氧、输液、保持口腔卫生、定期翻身、注意尿便通畅、维持营养、预防 继发性感染 等。 (三) 自杀 的处理有自杀行为者,按自杀的方式进行必要的急诊处理。如为服毒,则需 洗胃 、致泻、输液、用 拮抗 性药物等;如为跳楼,则需采取 外科 处理;如为 电击 或 溺水 ,则用心、肺 复苏 方法。 (四)毒物或药物所致 精神障碍 的处理 由于外源性毒物或 药物中毒 所致...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 意识障碍的病理生理基础 意识障碍的临床分类 意识障碍的分级 意识障碍和昏迷病人的病史采集 意识障碍和昏迷病人的体格检查 意识障碍和昏迷病人的实验室检查 意识障碍和昏迷病人的鉴别诊断 意识障碍和昏迷病人的急诊处理
...。 (三)诊断 粘膜白色念珠菌结合临床和涂片检查就可诊断,深部念珠菌必须有培养或活检证实。 二、 隐球菌病 最多侵犯脑膜及脑,亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 (一)临床表现 起病缓慢,有 发热 , 头痛 较剧烈,有 恶心 、 呕吐 , 颈强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、视力减退、 视乳头水肿 等,症状与 结核性脑膜炎 相似。...
...用吸入高 二氧化碳 或低氧气体测试通气反应性或者使用0.1秒 口腔 压(P 0.1 )帮助评价中枢呼吸控制功能。 呼吸控制是一复杂的生理学课题。近年来,通过对中枢及脑脊液的关系的观察及各种感受器生理功能的研究,呼吸肌的调节与控制以及睡眠呼吸障碍疾病研究等多侧面临床与科研工作的进展,对呼吸控制方面的认识有不少进展。在 急诊医学 的领域中也有一定涉及,值得注意。
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