...心 、 呕吐 等。问诊要点详见急 慢性胆囊炎 。 二、体检发现 1、胆囊内结石可无阳性体征，少数结石过大时可触及胆囊。2、胆囊管内结石者，右上腹压痛，Murphy征阳性，右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛，如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌 紧张 等 急性腹膜炎 的体征。部分病人可出现 黄疸 。 三、实验室检查 如出现胆囊穿孔时，腹部平片可见隔下游离气体等。
...作史，以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎，诊断并不困难，而对无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎，明确诊断是关键问题。钡灌肠检查帮助较大。最典型的发现是钡剂充盈阑尾，发现阑尾狭窄变细，不规则，间断充盈、扭曲、固定，并可扪到显影的阑尾有明显压痛。有时阑尾不充盈或仅部分充盈，局部有压痛，也可考虑为慢性阑尾炎的表现。此外，阑尾充盈虽然正常，但排空延...
5.1 结肠和肛门直肠生理 101 5.4 大便失禁 119 5.2 肠易激综合征 108 5.5 肛裂 123 5.3 便秘 111
巨结肠/巨直肠，是结肠/直肠扩张的描述性词汇（图6.3）。 在 便秘 患者中，直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠，并导致巨结肠。直肠扩张结果，导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到 排便感 。在高容量直肠，直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大的气囊扩张体积来检测该反射。 图6.3巨直肠 病理生理学 。用图经许可，引自Milla 1988。版权属于Joh...
结肠的功能 结肠的功能有： · 吸收随消化液进入肠道的水份和电解质 · 运输粪便到直肠 · 在乙状结肠和降结肠暂时储存粪便。 与其他消化道比较，结肠的收缩、肠道流速非常慢，而且既复杂又不规则。肠内容物的通过并不总是推进性的，结肠内有肠内容物的逆向运动。 移行性运动复合波（MMC）是否从食管下段，经回肠末端传入结肠仍存在争议。 非周期性运动变化 结肠运动非周期...
...化，可累及整个肢体、面部、全身及驱干。 B次要标准：①手指 硬皮病 ：上述皮肤改变仅限于手指; ②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失; ③双肺基底纤维化。 凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断，其他有助于诊断的表现：雷诺现象，多发性关节炎或关节痛，食管蠕动异常，皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化，免疫检查ANA，抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。 CRE...
除非合并其他疾病，纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道 纤维肌痛综合征 病人IL-1水平增高，自然杀伤细胞及血清素活性减低， 脑脊液 中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象，在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。 自70年代Smythe首次提出纤维 肌痛 综合征诊断标准以来，相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同，从而给...
结肠黑变病 是指 结肠 固有膜 内 巨噬细胞 含有脂褐索物质的一种 黏膜 色素沉着 性病变,是一种少见的非 炎症 性的,良性可逆性 疾病 。 结肠黑变的原因 结肠黑变病 的病因至今仍不甚清楚，但其 发病率 近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、 蛋白质 摄入增加，纤维素摄入减少， 便秘 病人增多，以及 直肠前突 、 直肠内套叠 、 结肠 传送功能减慢而...
一、适应证 1.凡疑有胃、十二指肠疾病，经各种检查（包括钡餐）未能发现病变者。 2.钡餐检查疑有 胃溃疡 、 胃息肉 、胃窦炎或胃肿瘤，但不能确定其性质者。 3.原因不明的 上消化道出血 。 4.胃部疾患的随诊，特别是对癌前期疾病及癌前病变的追踪观察。 5.胃手术后又出现症状或定期随访者。 6. 胃内异物 取出或电凝切除 息肉 及其他内镜下治疗者。 二、禁忌...
纤维蛋白(原)降解产物(FDP)为纤溶酶降解纤维蛋白(原)的结果。恶性积液的FDP明显高于结核性积液，而后者则高于 肝硬化 积液。如FDP大于1000mg/L，恶性积液的可能性很大。
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