...诊断，应尽早择期行手术还纳腹腔脏器、修补缺损，若发生疝内容物嵌顿须急诊手术。 手术一般经腹进行，多采用旁正中切口或患侧肋缘下斜切口，进腹后在胸骨后均能清楚的显露疝环及疝内容物，先轻柔的将疝内容还纳、除去多余疝囊，后暴露疝环周围组织，并将疝环边缘与胸骨后组织严密缝合。如果疝环大、直接缝合困难时，可选用人工材料（涤 纶布 、硅胶膜、膨体聚四氟乙烯补片等）修补。 ...
诊断 本病缺乏典型的临床特征，常常延误诊断和治疗。结合以下病史和X线检查可考虑本病。 1.病史 上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛，常因患儿哭闹和体位变动而发作或加重并出现 呼吸困难 、急促。 2.X线检查 X线平片显示膈上胸骨后心膈角区有半圆形阴影或含有液气平面，钡剂灌肠可见结肠疝入胸腔内，人工气腹X线检查对诊断肝脏疝入胸腔有重要意义。 鉴别 临床上常将...
脊柱裂 是神经管畸形的一种，以脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊椎疝出或暴露于外为特征的先天性畸形。神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形，严重者可出现骶神经受损，下肢运动障碍、大 小便 失禁甚至 瘫痪 ，感染者可导致脑瘫。是不可逆的。在20世纪90年代以前我国新生儿神经管畸形发生率为2.3‰-2.8‰，占世界新生儿神经管畸形的1/4-1/3，是发生率最高的...
（一）发病原因 确切的病因尚不明了。目前被广泛接受的观点是：胚胎神经管闭合不全或神经管闭合后由于某种原因又重新裂开。 （二）发病机制 当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时，则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。 脊柱裂 可以是广泛的神经管不融合，为完全性脊柱裂或脊柱全裂；也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下几种类型： 1. 隐性脊柱裂 可伴发 脊髓...
多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状，常为体检或某种原因X线检查时偶然发现。少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛，并伴有 腹胀 或 呕吐 等症状。小儿通常是因仰卧位、哭闹或腹压增加而发作，严重者出现阵发性 呼吸困难 、 呼吸急促 、青紫等表现；当立位、安静、腹腔压力减小时，上述症状消失或减轻。 如果疝入胸腔内的肠管发生嵌顿，则出现呕吐、腹胀、 ...
...。在胚胎发育过程中，若形成膈肌的两组肌囊发生障碍，未完全愈合，或形成仅有两层黏膜及少量结缔组织的薄弱区，在日后胸腹腔压力差的作用下，腹腔内部分脏器即可由此突入胸腔形成疝。 （二）发病机制 由于心包膈面的加强作用，左侧胸肋三角较右侧相对强韧，因此右侧胸骨后疝多发。多数情况下胸骨后疝有疝囊，其内容物多为大网膜和结肠，右侧胸骨后疝肝脏疝入亦非常多见，胃疝入者较少。
（一）发病原因 单纯的中胚叶闭合不全可形成隐性颅裂或 隐性脊柱裂 。神经管闭合不全的原因很复杂，除个别有家族史提示与遗传有关，一般认为与胚胎期间的不良因素影响有关，如感染、代谢性疾病、中毒及气候异常等。 （二）发病机制 当神经管愈合过程中受到干扰影响时，则可能产生颅裂、 脊柱裂和有关畸形 。早期闭合不全表现为严重的颅脑畸形，如裂枕露脑畸形（inienceph...
HT 裂疮口 （图） 辛苦贫寒之人．罔顾风雨．冬月间手足HT 裂成疮．裂口出血．肿痛难忍．外以 萝卜汁 煎洗裂口．次以 羊脂 燃油滴入裂口即愈．或以 白芨 末热水调稠滴入裂口亦效．
1.隐性骶骨 脊柱裂 的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并 脑积水 。病儿的手术生存率，近来已达80～93%。损害部位越高，存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中， 脑室炎 占24～45%，脑积水及分流术并发症占19～30%，占22%，肾脏并发症占11%。 3.脊髓裂或脊髓膨出极易引起 脑膜炎 ，患儿常难以...
本文简单 颈椎椎弓裂 及其外科治疗。 颈椎椎弓上下关节突之间呈圆柱状结构,通常称之为关节突间部,而不称峡部。因尚不清楚的先天性因素导致该部骨缺损或连续性中断即为颈椎椎弓裂,由于退变或头颈部应力的作用,病变椎节可发生移位,即称之为滑脱。从解剖学角度来说,颈椎椎弓裂相当于腰椎峡部裂与滑脱,但发病率却远低于后者。由于各作者报告病例数较少,目前尚无确切的发病率统计。...
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