(一)发病原因 假性甲状旁腺功能减退症为遗传性疾病。但疾病的遗传方式不清楚,可能为多样性;在某些家族其遗传方式是X连锁显性遗传;而在另一些家族,可能是染色体显性突变所致,其表现各异。病因与遗传因素有关。 (一)继发性较为常见。最多见者为甲状腺手术时误将甲状旁腺切除或损伤所致。如腺体大部或全部被切除,常发生永久性 甲状旁腺功能减退症 ,约占甲状腺手术中的1%~...
甲状腺功能减退症 (hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢低下所引起的临床综合征。甲减可以发病于胎儿、新生儿期(呆小病)、儿童、青少年期(幼年型甲减)和成人(成年型甲减)。起病年龄不同,临床表现差异较大,但均可不同程度地累及心血管系统,引起甲状腺功能减退性心脏病。
1.预防新生儿甲旁低 新生儿甲旁低常见于 早产儿 ,高危新生儿,宫内感染及宫内 营养不良 等;或高危母亲所生婴儿,母孕期患有某些内分泌病如 糖尿病 等。因此,应做好孕期和围生期各种保健工作,防止上述病情出现。 2.预防遗传性疾病 家族性甲旁低为X链锁隐性遗传,晚发型为常染色体显性遗传。 3.预防自身免疫性疾病 感染常为诱发因素,应积极防治各种感染性疾病。包括...
(一)治疗 对肾上腺皮质功能减退症的治疗包括 肾上腺危象 时的紧急治疗和平时的激素替代治疗,以及病因治疗。 1.肾上腺危象的治疗 (1)补充糖、盐皮质激素:当临床高度怀疑急性肾上腺皮质危象时,在取血标本送检ACTH和皮质醇后应立即开始治疗。治疗包括静脉给予大剂量糖皮质激素;纠正低血容量和电解质紊乱;全身支持疗法和去除诱因。可先静脉注射磷酸氢化可的松或 琥珀 ...
甲状旁腺功能减低症(hypoparathyroidism)简称甲旁低。是由于甲状旁腺发育不全,激素分泌不足,代谢与合成障碍,或功能障碍,或结构异常缺乏生理功能,靶器官受体异常对PTH不敏感所引起。临床上以低血钙、手足搐搦和高血磷为其特点。
1.对有潜在危险因素的患者进行监护检查(如以往做过前颈部手术者,患有多发性内分泌腺衰竭者, 白内障 、不明原因 惊厥 、肢端发麻、刺痛、 面肌痉挛 等)要定期作血钙检测,每年1次,以监护病情的发展。 2.要早期预防甲状旁腺功能减退 心肌病 的发生。甲旁减低血钙的纠正对本病的治疗至关重要。在疾病的早期,血钙恢复后心脏改变可逐渐恢复。
(一)发病原因 1. 原发性肾上腺皮质功能减退症 ,即艾迪生(Addison)病,于1856年被命名,是一种历史悠久的内分泌病,患病率不高。在美国为39/100万人,在英国和丹麦为60/100万人。由于 获得性免疫缺陷综合征 的流行和恶性肿瘤病人存活期的延长,艾迪生病的发病率有抬头的趋势。我国尚无确切的流行病学资料。男性略少于女性。 (1)肾上腺结核:在发达...
甲状腺机能减退症系甲状腺激素合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好而致的全身性疾病。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。 【病因】 一、原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要见于:①先天性甲状腺缺如;②甲状腺萎缩;③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;④ 亚急性甲状腺炎 ;⑤甲状腺破坏性...
如病因为肾上腺结核病活动期或伴有其他脏器活动性结核者,可呈现 低热 、 盗汗 、等 结核中毒 症状。若伴有其他自身免疫性内分泌疾患时,可呈现自身免疫性多功能衰竭综合征。合并全腺 垂体功能减退 时可有甲状腺和性腺功能减退,表现怕冷、 便秘 、 闭经 、腋毛、 阴毛 稀少、性欲下降、 阳痿 等。青少年患者常表现生长延缓和青春期延迟。下丘脑或垂体占位病变可有 头痛...
治疗 治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙,提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围,每天口服钙3~5g,补充维生素D 5万U或15万U,妊娠期定期监测血钙水平,调整钙剂和维生素D的用量。有学者推荐应用有活性的维生素D,即α骨化三醇(1,25二羟胆 钙化 醇)[1,25(OH)2VitD3,calcitriol]能增加钙、磷在肠内的吸收,每天口服2~...
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