...有余,则寒中 肠鸣 腹痛。”患者本非松柏坚固之体,显无抗寒傲霜之力,寒邪直中,故而呕吐腹痛;阴乘阳位,格阳于外,故见假热之象。急宜温中回阳,降逆 散寒 ,使春回大地,冰消冻解。 若从阳治,投以寒凉,势必雪上加霜,形成变证、坏证。 拟 四逆汤 加味: 附子 10g 干姜 10g 炙草6g 党参 15g 半夏 10g 一剂进毕,便痛止厥回。改用 理中丸 以善后。
...眩晕恶心,水肿 畏寒 , 小便 不利,大便如常,四末不温,饮食不思,舌苔润滑,脉象沉细。 观其脉症,此汗不如法,损伤肾阳,气化不利,水饮泛滥证也。 温肾 回阳, 四逆汤 为优;化气利水, 五苓散 领先。然 四逆汤 回阳而不利水, 五苓散 利水而不回阳,二者兼备者, 真武汤 也。拟: 附子 10g 白术 15g 茯苓 15g 白芍 10g 生姜 10片二剂 停...
吴某,35岁,本院内科医生。妊子八月余,因 贫血 一直服用补血药物。自谓 恶心 呕吐 ,三日来水米不入,呕吐物初为清稀痰涎,后杂有鲜血,呕吐时涕泪俱下, 小便 失禁,精神疲惫,痛苦不堪,颇有胎堕之虑。 望其面色虚胖少华,神衰色暗,舌质淡青,润滑无苔,边有 瘀斑 (据云妊娠前即有瘀斑)。询知全身 畏寒 ,四肢不温,口淡乏味。诊得脉来沉滑。, 观其脉症,知为阳气...
胡某,女,83岁。风烛残年之体,上月 感冒 发热 ,累及心衰,生命垂危,朝不保夕。住院后予以强心、吸氧、吸痰,几经抢救,始脱险境。然 小便 癃闭 不通,点滴难下。 少 腹胀 满,胀甚则头汗出,每日皆须导尿数次。饥不欲食,纳不知味, 口干 思饮,亦不敢 多饮 。观其老态龙钟,面浮神疲,舌边尖红赤,舌根苔黄厚腻。切其脉,细弱如丝。 诊其腹,腹软不痛。 观其脉症,...
...。上方加 甘草 至10g , 小麦 30g , 红枣 10枚。三剂。 三诊:病情大有改观,仅偶尔悲哭,因褐衣蔬食之家,钱来不易,嘱服甘麦 大枣汤 善后。并慰以宽言,以去杞人之忧。 按:本证多见于妇人。临床所见多为情绪 抑郁 ,性格内向者。发作时自觉烦闷急躁,难以形容,多呵欠,长太息,或无故悲伤啼哭,或嬉笑不能自忍,或做机械性之动作,用甘麦大 枣汤 多可获愈。
...胃家实之状。知邪未入少阳、阳明,而仍在太阳,故 柴胡 剂、 承气汤 不中与也。风寒袭表,腠理密闭,治当 麻黄汤 汗之,然体质虚弱,汗之恐生变证,而不汗则邪无出路,举棋不定之际,猛悟七日未传经者,正气可支故也。遂拟原方以治,务于未前服之,以太阳病欲解时从巳至未也。 麻黄 10g 桂枝 6g 杏仁 10g 炙草6g 一剂 二诊:药后大汗出,热遂解,次日过午,热再...
...劳之疾,月余来心下、胸胁憋胀疼痛,饥不欲食,食后化迟,嗳逆频频,大便干秘,三四日始一行,腰脊酸困,头枕空痛,五心 烦热 ,咽部作痒, 咳嗽 痰黄,口渴思饮。望其形体 消瘦 ,舌红瘦无苔。触之心下拒压,脉象弦细略数。 肝气郁结 ,日久化火伤阴,阴伤则肝失所养,更致肝木横逆,胃失和降。故叶天士云:“郁则气滞,久必化热,热郁则津液耗而不流,升降之机失度。”盖脾胃者...
...下注之象。盖素喜肥甘,以酒为浆,久而久之,湿热蕴结,下注肝肾,下焦失于宣泄,伤筋而痿也。故叶天士谓:“更有湿热为患者,宗筋必弛而不坚举。”此证投以温补,无异于抱薪救火,助纣为虐。治宜清热利湿,假水道以解困宗筋。拟: 知母 10g 黄柏 10g 龙胆草 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 苡仁 30g 车前子 30g 柴胡 10g 并嘱戒饮酒,少肥甘,节晚餐。...
...、 肺气肿 、肺心病。经治疗,症状得缓。近因 感冒 , 喘息 复重,其子邀余出诊。患者面色暗淡。病骨支立,枯瘠可畏,喘息抬肩,呼长吸短,喉中痰声辘辘,颈部青筋怒胀,既不得平卧,亦难以端坐,双手扶席,状若犬蹲,以口呼吸,不能言语,做手势示意,惟恐气断不续。四肢厥冷,头汗津津,三日水谷少入。舌淡白。滑嫩无苔,脉沉细微,若有若无。 观其脉症,此五脏皆虚、阴阳俱衰之...
...身 水肿 ,下肢尤甚,口唇略青,舌质淡红,舌苔白腻。询知素有 咳嗽 气短 病史,冬重夏轻年前十月 感冒 ,咳嗽气短甚急,至今仍倚息不得平卧,痰涎稀薄呈沫。最苦者,新增气上撞心,疼痛欲死,一日数发,发时四末厥冷, 冷汗淋漓 ,浑身战栗不已。五日中饮食不进,亦未大便,且 眩晕 , 呕吐 , 小便 不利。诊其腹,当脐动悸,胃脘拒压。切其脉,沉缓 无力 。 综观脉症...
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