类风湿关节炎 (简称类风关)是一种慢性的以侵犯关节为主要特征的全身性疾病。关节炎症时有缓解,但如持续时间长久,往往造成进行性关节破坏和畸形,最终导致不同程度的残废。 女性的发病率为男性的2~3倍,任何年龄均可发病,女性多发生在40~60岁。 该病发病前往往有 疲劳 、 食欲下降 。体重下降、全身疼痛和关节僵硬感等前驱症状,继之则出现某一 关节疼痛 、僵硬,特...
类风湿是一种较常见的全身性疾病,给病人带来最大的痛苦是关节痛。造成这种痛苦的主要机制是关节的滑膜和滑液中—种称为前列腺素的物质含量明显增加,提高组织对各种炎症递质或因子(如组织胺和缓激肽)的敏感性,使病人一直处在疼痛的状态中。关节活动度越小,前列腺素的含量越多,病人就越感疼痛,以致不敢活动肢体。从另一个角度看,越是不活动肢体,越容易发生关节畸形。因此, 类风...
强直性脊柱炎 患者随着病情发展,除了会出现关节病变,还会出现关节外病变。主要表现在:①随着强直性脊柱炎病变发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有 空洞形成 。病人可有 咳嗽 、 咳痰 、 气短 ,以及 咯血 ,肺功能检查肺活量减少。②免疫球蛋白a肾病和肾淀粉样变导致出现肾脏损害。③虹膜炎在强直性脊柱炎中也较常见,每次发作约4-8周...
知道了判断类风湿活动期的条件,经过积极治疗,病情不断好转,那么,怎样才算 类风湿关节炎 的临床缓解呢? (1) 晨僵 小于15分钟; (2)无 乏力 ; (3)无关节痛; (4)活动时无关节压痛或疼痛; (5)软组织或腱鞘无肿胀; (6)血沉:小于20毫米/小时,小于30毫米/小时。 以上6条标准中具备5条或5条以上,而且至少持续两个月,才能算取得临床缓解。...
强直性脊柱炎 虽是西医诊断名词,但祖国医学(即)对其早有认识。 (1)病名的认识:中医对强直性脊柱炎的认识历史久远,对本病的描述最早见于公元前475~221年战国时期,根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程,将其归属于痹症之“ 骨痹 ”、“肾痹”、“妊痹”范畴,它又有“复感于邪,内舍于肾”的特点,如《黄帝内经}说:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”...
风湿性多肌痛 常见于老年人,是以持续性颈、肩胛带、 骨盆 带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群。 诊断 诊断 PMR是一个临床症候群,排除其他 风湿 性 疾病 之后,可根据下述 临床表现 作出诊断:50岁以上老人;颈、肩、腰背或全身僵痛持续4周以上; 血沉 >40mm/h;对小剂量皮质激素治疗反应良好。 几种 风湿病 鉴别: 鉴别 ①老年起病的 类风湿 性关节...
小儿类风湿以长期持续的对称性多,并以小关节为主,最后导致关节畸形的典型症状为主,所以一般诊断不难.但小儿以全身型多见,特别在幼儿可只有 发热 而无明显关节症状,易被误诊。 如怀疑有感染 病灶 存在,应选择适当的抗菌素治疗。如有 虹膜睫状体炎 应局部应用肾上腺皮质激素及散瞳药。对骨 关节挛缩 或畸形应采用医疗体育、活动锻炼、夹板固定等法进行治疗,或进行矫形手术...
类风湿因子(RF)是抗变性IgG的自身抗体,主要为19S的IgM,也可见7S的IgG及IgA。它能与人或动物的变性IgG结合,而不与正常IgG发生凝集反应。RF主要出现在 类风湿性关节炎 患者,约70%~90%的血清中和约60%的滑漠液中可检出IgG类RF,这很可能是自身IgG变性所引起的一种自身免疫应答的表现。 IgG是感染等原因诱导的免疫应答中的主干抗体...
为了总结分析 强直性脊柱炎 (as)髋关节异常在ct上的表现特点,对有髋部症状的as病人进行了髋关节ct轴位3mm层厚连续扫描。发现全部病例都出现髋关节间隙变窄,按放射学指数(basri)-hip分级,69%的关节有3、4级的较严重改变;其他改变有关节软骨下囊性变(90.5%),股骨颈特征性的\衣领样\ 骨质增生 改变、 骨质疏松 、关节 囊肿 胀等。该结果...
在目前的情况下,类风湿还不能被根治,医生的治疗只能是防止关节破坏、保护关节现有的功能,最大限度地提高患者的生活质量。很多患者不明白这一点,到处寻医问药,以致出现各种误区。 误区1:“激素不能用,用了会上瘾” 这种看法不全面。以前, 类风湿关节炎 治疗中较多采用强的松,近年来,已较少将激素作为首选治疗药物。但是,对于一些关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓...
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