(一)外科治疗 外科治疗主要涉及两个问题,一是对可疑为癌的 甲状腺结节 如何正确处理?二是对已确诊的 甲状腺癌 应该采用何种最佳治疗方案。 1.对可疑甲状腺癌性 结节 的处理:比较合理的方案是进行筛选,对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外,都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。 ①不除外癌性结节。 ②直径...
(一)治疗 根据病人具体情况选择治疗方法。病 人血 T3、T4均正常,临床无 甲亢 症状,且腺瘤又无压迫症状时可以留待观察。Hamburger等观察一组直径大于3cm的 热结节 病人,随访6年只有20%变为毒性 结节 。若病人有甲亢症状,血中T3、T4升高或病人因腺瘤较大有压迫症状和体征时可考虑治疗。 1.手术 切除腺瘤是首选的方法,切除功能自主性 甲状腺腺...
结节性脂膜炎 治疗原则 根据本病的发病机理,以中药为主,中西医结合的方法来治疗。具体的治疗方案根据实际的病情来确定,不是千篇一律,万人一方一法,而是应用“芦氏疗法”的精髓,制定个性化的方案。此法具有很强的系统性和针对性,从而极地提高了治愈率,不易复发。
(一)治疗 无明显症状、甲状腺增大不明显者,随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。 1.甲状腺激素 甲状腺明显肿大伴有压迫症状时,应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能,并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。适当治疗数月后25%的腺体完全回缩,5O%缩至原大小的一半,10%~20%无变化。一般新近发生的 甲状腺肿 或较为...
好多人在体检时会发现甲状腺上有 结节 。虽然结节大部分是甲状腺的良性肿块,如 甲状腺腺瘤 ,但也有一部分可能是 甲状腺癌 。甲状腺癌是一种多见的肿瘤,虽然它与、、等相比恶性程度较低,但它也很容易发生转移,最常见的转移部位是颈部软组织、颈部淋巴结、纵隔淋巴结、肺、骨等。因此当扪及 甲状腺结节 时,就要去医院检查鉴别是良性还是恶性肿块。 甲状腺癌的治疗首先是手术...
产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis,PPT)是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征,可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5~20周 流产 后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同的概念。后者指原有或正在发生甲状腺疾病而在产后出现的甲状腺功...
(一)治疗 甲状腺功能亢进性心脏病患者长期 心动过速 , 心律失常 ,容易并发冠状循环不全、 心肌梗死 和 心力衰竭 等危险,因此,对甲状腺功能亢进性心脏病患者必须迅速地在上述危险并发症出现之前彻底控制甲状腺功能亢进,尤其对年龄较大的患者更是极端重要。甲状腺功能亢进性心脏病的治疗,应以原发病甲状腺功能亢进为主,治疗关键是积极控制甲状腺功能亢进本身。目前,治疗...
1. 亚急性甲状腺炎 在早期很难鉴别,甲状腺部位逐渐或突然疼痛肿胀,常有病毒感染史, 发热 ,严重病例表面皮肤有 红斑 和热,轻到中度 甲状腺肿大 (常常不对称),不侵及邻近组织。甲状腺明显触痛,急性期血沉加快,甲状腺功能升高,吸碘率降低,有甲状腺毒症表现,白细胞升高不常见,阿司匹林常常能缓解症状,类固醇激素效果更好,常常是自限性,持续数周至数月,不需要外科...
(一)治疗 服碘化钾溶液,一般3次/d,每次10ml。避免上呼吸道感染。中医治则参见 结节性红斑 。 (二)预后 病程迁延,可达数月或数年之久。
乳头状癌侵袭性小,可做次全性甲状腺切除及用抑制量的甲状腺素。完全性甲状腺切除及用131I并不能改进预后。 很多病人虽已有颈及肺转移仍能存活很多年。滤泡状或滤泡与乳头混合性者侵袭性较大;应做完全性甲状腺切除及颈清扫术。 术后治疗:术后须用L-甲状腺素钠,其剂量足以抑制TSH,须定期查Tg水平Tg是肿瘤复发的指标。
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