(一)发病原因 血液中尿酸长期增高是 痛风 发生的关键原因 人体尿酸主要来源于两个方面： (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物 经一些酶的作用而生成内源性尿酸 (2)食物中所含的嘌呤类化合物 核酸及核蛋白成分 经过消化与吸收后 经一些酶的作用生成外源性尿酸 尿酸的生成是一个很复杂的过程 需要一些酶的参与 这些酶大致可分为两类：促进尿酸合...
（一）发病原因 血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面： （1）人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸。 （2）食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类：促进尿酸合...
从上世纪90年代以来，罹患 高尿酸血症 或的患者逐渐增多，而且呈现年轻化的趋势。 构成人体核酸的基本结构为单核苷酸，主要包括嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸，嘌呤核苷酸代谢的最终产物是尿酸。如果体内嘌呤代谢活跃，则生成过多的嘌呤代谢产物，从而使其代谢终产物尿酸增多。因尿酸正常情况下从肾脏排泄，故肾脏疾病时可使尿酸排泄减少，从而使血液中尿酸浓度增加。尿酸属于弱酸，溶解度...
可发生肌球 蛋白尿 ，伴有溶血血清胆红素增高， 溶血性贫血 ， 高尿酸血症 ，进行性肌病等。
高尿酸血症 是 痛风 的重要特征。尿酸的血中水平决定于尿酸产生和排泄之间的平衡。正常男性 血尿 酸高限为417μmol·L -1 。98%临床痛风患者，血尿酸≥417μmol·L -1 ，而3～4%女性痛风患者，血尿酸介于357～417μmol·L -1 ，所以妇女性痛风患者血尿酸高限定为357μmol·L -1 。尿酸的高低还受种族、饮食习惯、年龄、体质（...
(一)发病原因 痛风 的发生是多原因的，可分为原发性和继发性2大类。 1.原发性 (1)原因未明的分子缺陷(特发性)： ①尿酸排泄减少(肾清除率降低)，占原发性80%～90%。 ②尿酸生成过多，占原发性10%～20%。 以上二者均为多基因遗传疾病。 (2)酶及代谢缺陷，占原发性1%。 ①磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶亢进症。 ②次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移...
...，预防急性 关节炎 的复发；减少 并发症 的产生或逆转并发症，阻止或逆转伴发病。因此，治疗上，一方面控制急性 痛风性关节炎 ，另一方面促使 尿酸 排泄 增加，控制 高尿酸血症 。 25.4.1 无症状期 高尿酸血症的治疗 目前意见不一。一般认为不必药物治疗。因为单纯高尿酸血症发生 痛风 临床症状的危险性不大，但应避免饮酒。切忌 肥胖 ，应进低热量、低嘌呤饮食...
高尿酸血症 是 痛风 的重要特征。 尿酸 的血中水平决定于尿酸产生和 排泄 之间的平衡。正常男性 血尿 酸高限为417μmol.L -1 。98%临床痛风患者，血尿酸≥417μmol.L -1 ，而3～4%女性痛风患者，血尿酸介于357～417μmol.L -1 ，所以妇女性痛风患者血尿酸高限定为357μmol.L -1 。尿酸的高低还受种族、饮食习惯、年龄...
... 脾破裂 ： 患者突感脾区 剧痛 ， 发热 ，多汗以致，脾区拒按，并有明显触痛，脾脏可进行性肿大，同时脾区可闻及擦音，甚至产生 血性腹水 。 2．尿酸性肾病： 者主要表现有腰痛， 血尿 ， 少尿 或 无尿 ，尿常规除见有血尿外，约50%的患者还可见大量尿酸盐结晶，多数病例尿素氮、非蛋白氮增高，尿肌酐排出量减少，二氧化碳结合力下降，血尿酸和尿尿酸含量明显增高。
...血压病、高脂血症、糖尿病、肥胖、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病等。 一、高血压病 痛风患者常伴高血压病，我科资料显示为58.8％。有学者认为高尿酸血症与高血压病可能有相关性，并认为高尿酸血症是高血压的一个危险因子，有高尿酸血症者易患高血压病。其原因尚不清楚，可能是痛风素质的反应，也可能与高胰岛素血症有关。 高尿酸血症对高血压的影响：高血压患者如发生高尿酸血症，...
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