1.筛查建议 推荐在老年人(美国临床内分泌协会)或大于35岁的人群中每5年筛查亚临床甲减患者(美国甲状腺协会);特别是孕期妇女、 不孕症 和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史，症状或体检提示 甲状腺结节 或甲减、1型 糖尿病 或自身免疫功能紊乱的希望妊娠的妇女需筛查亚临床甲减。 2.治疗建议 推荐绝大多数亚临床甲减患者采用左甲状腺素钠(L-T4)...
...有1，25(OH)2D3合成障碍的患者需要加用活性维生素D，如1αOHD3或1，25(OH)2D3。对有其他激素抵抗所引起的异常，如 甲状腺功能减退 、性腺功能减退等应给予相应的激素替代治疗。 在甲状腺及甲状旁腺手术时，避免甲状旁腺损伤或切除过多。 治疗可分以下两方面考虑： (一)搐搦发作期处理 即刻静脉注射10% 葡萄 糖酸钙10ml每日酌情1～3次不等，...
...，而不被注意和重视，以致漏诊。 1.一般症状 活动能力下降、迟钝、抑郁、少言懒语、 畏寒 少汗、体温低于正常、 声音嘶哑 、 耳聋 及 味觉减退 等。 2.面容和皮肤 表情淡漠 、面色蜡黄而苍白、眼睑和颊部虚肿，形成黏液 水肿 面容;皮肤干燥增厚、粗糙 脱屑 呈非压陷性水肿，因血中 胡萝卜 素增多，皮肤可呈淡黄色，因血胆固醇增高，偶可出现 黄色瘤 ; 指甲 ...
1.正常甲状腺病态综合征(normalthyroid sick sydrome，ESS)，患者处于正常甲状腺功能状态，而甲状腺功能实验室测定有异常：血清T3降低和反T3增高，TT4正常或降低，TSH不升高。ESS常见于各种急性和慢性非甲状腺疾病或应激，如饥饿、蛋白质和长期能量摄入不足、严重 创伤 、 心肌梗死 、慢性肾衰、 糖尿病 酮症、 神经性厌食 、 肝...
...形，脆薄表面横沟，常合并 白色念珠菌感染 。 牙齿 萌出晚，牙钙化不全，牙釉发育不良，牙釉质脱落。 3. 白内障 较为多见，多为双侧，在视力减退前5～10年就已有晶体前后皮质的改变，用裂隙灯检查发现早期前后皮质钙沉着。严重者可致失明。 4.低血钙致其他脏器症状 精神症状：如 烦躁不安 ，情绪不稳定，或智力发育延迟。手足搐搦常引起过度换气及肾上腺分泌过多，而致...
无泪症因先天 泪腺不发达 ，或因后天自体免疫系统失调，破坏 泪腺 分泌，导致欲哭无泪的情况发生。无泪症，是一种无法根治的眼疾，患者只能靠药水药膏来改善 症状 ，或利用配戴特殊保湿眼镜来避免水分 蒸发 。 泪腺不发达的原因 形成原因为 慢性炎症 影响 泪腺 管的肌 神经 ，使泪腺管收缩力降低，腺管周围的炎性 浸润 使管壁变薄弱，炎性刺激促使 泪液 分泌增加，致...
急性泪腺炎 (acute dacryoadenitis)并不常见，由于 感染 或特发性 炎症 使 泪腺 在短期内出现急性 红肿 、增大等。 慢性泪腺炎 (chronic dacryoadenitis)较急性泪腺炎多见，可由急性泪腺炎迁延而来，病情进展缓慢，多为双侧性，也有单侧性。 泪腺炎的病因 (一)发病原因 1. 原发性 感染 可能由 结膜囊 经 泪腺 腺...
在特发性 甲状旁腺功能减退症 中，容易出现 贫血 、 白色念珠菌感染 等表现，尚可同时伴随Schmidt综合征，即 甲状腺功能减退症 伴 肾上腺皮质功能减退症 或(和) 糖尿病 。主要有发育异常、智力迟钝、手足搐搦症、 癫痫 及基底神经节 钙化 即 异位钙化 症。
...胞甲状腺炎最常见，又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis)，是一自身免疫性疾病，是老年甲减最主要原因。初起时甲状腺功能正常，有时伴 甲亢 症群，但后期则常表现为甲减。体内常可测得多种针对甲状腺的自身抗体，但其炎症和细胞毒损害的过程尚不清。现发现有TSH受体抑制性抗体可与TSH受体结合，替代TSH的作用，可能与 甲状腺功能减退 部分有...
...引产。 治疗极为简单而有效，可以显着减少或防止并发症发生。应用药物有：①甲状腺素片 （甲状腺粉），80～120mg/d，定期随诊，根据甲状腺功能情况调整用量。②左甲状腺素片（左旋甲状腺素）（L-T4），系人工合成激素，剂量易标准化，优于甲状腺素片（甲状腺粉），因而有取代之势。在妊娠期才得到诊断的甲减孕妇初次剂量为150μg/d[2μg/（kg·d）]，每4周...
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