静脉血栓形成 是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内 血栓形成 的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表 静脉曲张 等静脉回流受阻现象。偶可因 血栓脱落 而造成 肺栓塞 。本病在年龄和性别上无特异性。手术后并发 下肢静脉血栓形成 的发病率为27.8%。下肢 静脉血栓 形成...
诊断 1.病史 当病人一侧下肢突然肿胀时,应考虑下肢深静脉血栓形成的可能,详细地询问病史,了解有无深 静脉血栓形成 的诱发因素,如近期手术史、外伤史、下肢感染史、妇女分娩后长期卧床,以及恶性肿瘤等。 2.栓塞平面的评估 根据 肢体肿胀 的平面体征估计 静脉血栓 的上界: ①小腿中部以下 水肿 为腘静脉; ②膝以下水肿,为股浅静脉; ③大腿中部以下水肿为股总静...
血栓形成 常继发于:①肝硬变或肝外压迫引起门静脉 充血 和血流郁滞;②腹腔内化脓性感染,如坏疽性阑尾炎、 溃疡性结肠炎 、绞窄性疝等;③某些血液异常,如 真性红细胞增多症 ,口服避孕药造成的 高凝状态 ;④外伤或手术造成的损伤,如肠系膜血肿、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因,称为原发性 肠系膜静脉血栓形成 。
...寒战 乏力 、全身肌肉酸疼、 精神萎靡 、皮下淤血等感染和 败血症 症状。局灶性症状有 癫痫 发作、 意识障碍 、 视盘水肿 等。 炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染 病灶 ,最常发生在海绵窦和乙状窦。若发生炎症性 海绵窦血栓 形成,可出现相应的症状和体征。常见并发症有: 脑膜炎 、 脑脓肿 、颈内动脉炎及垂体感染、坏死及功能减退、 水潴留 及 低钠血症 。 ...
腋-锁骨下静脉 血栓形成 是以上肢肿胀、疼痛、皮 肤青 紫和功能障碍为主要表现的一组综合征。1949年,Hughes首先描述本症为:“健康成人出现严重程度不同的急性上肢静脉闭塞,而无明确病因学、病理学依据者,称为Paget-Schroetter综合征。”过去认为,本症是一种特发性和自限性疾病,对机体并无严重影响;上肢和肩部侧支循环丰富,即使主干静脉阻塞,也不...
术前诊断尚有困难,血管造影价值不大。主要对引起血栓的疾病的预防和治疗。常因急性肠梗塞合并 腹膜炎 在剖腹探查中确诊。可行血栓切除术,如有肠坏死者,需同时行肠切除。
诊断本病后,除了胃肠减压、补 充血 容量、应用广谱抗生素以外,应进行抗凝治疗。同时密切观察腹部体征的变化。疑有肠坏死时,应立即剖腹探查,将坏死肠管连同含有 静脉血栓 的全部系膜切除,以免血栓继续蔓延,累及其他肠管。术后仍应继续抗凝治疗6~8周。
...肝素:为首选药。肝素为带阴电荷的酸性黏多糖,分子量3000~5000道尔顿,Cameron等多年来给肾病患者每天皮下注射肝素1~2次,预防 静脉血栓 ,故此合并证发病率低。剂量每次100U/kg,1~2次/d,加入 葡萄 糖100~200ml中静点,疗程1~2周。Rostoker(1995)成人4000U/d,用3~6个月。其抗凝作用为: ①抗凝血酶作用,在...
...力的活动或长时间上肢处于不习惯的姿势,约1/10的患者可无任何诱因,只是经过一夜睡眠后,清晨醒来时发现。 上肢肿胀、疼痛、皮 肤青 紫和浅 静脉曲张 是4大主症。上肢肿胀是最早出现的症状,从手指到上臂延及整个上肢,而以近侧较为严重。疼痛可与肿胀同时出现,或者仅表现为酸胀,活动上肢时加剧,有时可扪及条索状、有触痛的血栓静脉。约有2/3的患者因静脉淤血,患肢呈紫...
(一)发病原因 经典的Virchow理论认为:血管壁损伤、血流异常和血液成分改变是引起 静脉血栓 的3个主要因素。目前,分子水平的研究成果对这一理论有了新的认识。静脉正常的内皮细胞能分泌一系列抗凝物质,如前列腺素I2(PGI2,前列腺环素)、抗凝血酶辅助因子、血栓调节素和组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)等。但在某些情况下,静脉内皮层可从抗凝状态转化为前凝血状...
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