(1)起病和先兆症状：急性心肌梗塞多突然发病，少数患者起病症状轻微，约1/2～1/3的患者在起病前1～2天至1～2周或更长时间有先兆症状。主要表现为胸骨后疼痛或压迫感(尽管老年人心绞痛多不典型，但临床仍有20%～30%患者以典型心绞痛症状入院)，心绞痛发作较前频繁、程度较重、持续时间延长、休息或硝酸甘油不能缓解，甚至在休息或睡眠时发作；有的心绞痛发作伴恶心、...
第一节 急性心肌梗死 的影象学诊断 急性 心肌梗死 发病急骤，如抢救不及时，很易造成死亡。对于绝大多数的心肌梗死患者，是不需要马上用心脏影象学检查就能做出明确诊断的。但是，即使最有经验的临床医生，具有理想的实验室检查设备，有时也会遇到难以确诊的病例。这些病例用影象学检查可能有所帮助。有三种核素成象的方法可供选择。 一、201铊心肌显象 201铊心肌显象是无损...
对于急性心肌梗塞患者的康复锻炼和护理，应分为急性期、恢复期和维持期3部分进行。 1，急性期 急性期是指从心肌梗塞发作被送人CCU开始，直到出院为止。此期间护理要点主要有：(1)介绍心脏康复锻炼的重要性，同患者建立信任关系。(2)告之心肌梗塞发生的原因、症状和使用药物的剂量及效果。(3)急性期的康复锻炼由于可发生心肌再梗塞和心功能不全，因而要慎重．锻炼最好在床...
急性心肌梗塞是由于冠状 动脉粥样硬化 、 血栓形成 或冠状动脉持续痉挛，导致冠状动脉或分枝闭塞，导致心肌因持久缺 血缺氧 而发生坏死。 此病多见年纪较大之人，是一突发而危险之急病，但在发病前多会出现各种先兆症状。如自觉心前区闷胀不适、 钝痛 ，钝痛有时向手臂或颈部放射，伴有 恶心 、 呕吐 、气促及 出冷汗 等。此时要立刻停止任何重体力活动，平息激动的情绪以...
(1)心律失常。既是急性心肌梗塞的主要表现之一，又可认为是最重要的合并症之一。见于75%～95%的病人，以发病24小时内最为多见。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性过早搏动，如室性过早搏动频发(每分钟5次以上)，成对出现或连续出现2个以上，多源性(早搏形态不一样)，或落在前一早搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动的先兆，应当高度重视 ........
脊髓梗死 成 卒中 样起病， 脊髓 症状 常在几分钟或数小时达到高峰，因发生闭塞的供血 动脉 不同而出现 脊髓前动脉综合征 ，以 中胸 段或下胸段多见，首 发症 状常为突然出现病损水平的相应部位的根性 疼痛 或弥漫性疼痛，短时间内发生迟缓性 瘫痪 ， 脊髓休克 期过后转变为 痉挛 性瘫; 传导 束型分离性 感觉障碍 ，痛 温觉 缺失而深感觉保留( 后索 未受...
脑梗死 (cerebral infarction，CI)又称 缺血性脑卒中 (cerebral ischemic stroke，CIS)，是指局部脑组织因 血液循环 障碍，缺血、 缺氧 而发生的软化 坏死 。 基本概述 脑梗死主要是由于供应脑部 血液 的 动脉 出现粥样硬化和 血栓形成 ，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固...
脑梗死 (cerebral infarction，CI)又称 缺血性脑卒中 (cerebral ischemic stroke，CIS)，是指局部脑组织因 血液循环 障碍，缺血、 缺氧 而发生的软化 坏死 。 基本概述 脑梗死主要是由于供应脑部 血液 的 动脉 出现粥样硬化和 血栓形成 ，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固...
脑梗死 (cerebral infarction，CI)又称 缺血性脑卒中 (cerebral ischemic stroke，CIS)，是指局部脑组织因 血液循环 障碍，缺血、 缺氧 而发生的软化 坏死 。 基本概述 脑梗死主要是由于供应脑部 血液 的 动脉 出现粥样硬化和 血栓形成 ，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固...
脑梗死 (cerebral infarction，CI)又称 缺血性脑卒中 (cerebral ischemic stroke，CIS)，是指局部脑组织因 血液循环 障碍，缺血、 缺氧 而发生的软化 坏死 。 基本概述 脑梗死主要是由于供应脑部 血液 的 动脉 出现粥样硬化和 血栓形成 ，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固...
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