...。 孟城按:本方与 加减桃红汤 为姐妹方,同为治疗月经不调之主方。本方侧重疏肝解郁,而加减桃红汤则侧重活血祛瘀。此两方及 当归补血汤 为先生临证时使用频率最高之方剂。先生曾谓其临证时所诊最多之证为经前乳房 胀痛 而有块,少腹两侧作痛不舒,经净则诸症如失。患者多婚后八、九年仍不育,治以 逍遥散 合调经之品加减(即本方),肝舒经调则自能受孕。 临床亦可见到血热瘀...
...之上,复见少阴肾脉较寸关略见“小弱”, 弱脉 之体状为沉而细,故“阴脉小弱”并非尺部见小脉与弱脉,当是滑利之孕脉至尺部略小而略俯,正与吴师数十年之经验相同。 其二,《素问·平 人气 象论》曰:“妇人手少阴脉动甚者,妊子也。” 此句经文,为诊断妊娠之另一脉法。惟“手少阴脉”究属何处,诸家见解不尽相同,可概括为二三种意见:一指神门穴处之动脉。如王冰注曰:“手少阴...
岳父业于金融。七十年代初年方半百,奉命支援外地建设。由于环境简陋,寒湿易侵,渐觉 关节疼痛 ,游走不定。当地所用,尽祛风辛燥之剂。病益笃,来沪调治,始得好转,又急于因公返回。余特书“简述”一文,以供当地医家参考,惜全未采用,及至四肢 关节肿胀 强直,行动惟艰,始退休回沪,虽勉力调治,终觉良机已失,心长而力短矣。今将当日原文录下,以志其事。 岳父年逾花甲,形体...
...耳者肾之窍,肾虚于下,阳浮于上则耳鸣,治宜滋填镇摄。若兼见心肾不交者,又当参以 菖蒲 、 远志 ,以开 心火 下降、肾水上达之路,此曹仁伯之临证心得也。相火寓于肝胆,游行三焦,三焦与胆皆属少阳之经,环绕于耳。肝胆风火相煽,循经上扰,必病耳中苦鸣,清泄之法,又不可废也。而乔某之症,与此内发之病不同,乃风寒入于少阳经中,闭阻经气而成上述见症,一经 解散 ,病必自...
...,依然易引伏火升腾。于是俱摈杂药,专治阴分,即于前方中撤去荆豉,再服三帖,咽痛如失。 越数年后询之,仅劳累时偶有微痛,稍事休息即可自解。 按:由此案而反思之,临证时选用药物,亦大有学问在。一药之善,沉疴立起;一药之差,危殆即至;一药之当,久病随消;一药之杂,便觉掣肘。是以知为医者不仅须精研医理,还须熟读本草。理、法、方、药环环紧扣,件件精当,方不愧称良医也。
某局职员曾某,于1974年底曾为余口述其所患严重 胃溃疡 不药而愈之经过。治法颇为巧妙,可资临证参考,爰记于此,以飨读者。曾约于七、八年前患胃小弯 溃疡 症,上午十时许、下午三时许必发 剧痛 ,每痛必至浑身 冷汗 。中西医药迭治三年,病益笃。 一日去外地出差,乘轮船中,旁坐两人,一老一少,正在谈论此病。听其言,知年少者患病而年长者为老医,彼此为戚者也。少者所...
...其热,反虑黄芩之苦寒以妨其病。是病机转而药随之,此乃小柴胡汤之变法,而非正鹄也。 据于上理,虽《伤寒论》原方中柴胡之用量,为他药之两倍,而余临证时,每用3g 或6g,多至9g,常少于他药。 发热 至39℃上下者,方中之柴胡仍用3g (黄芩用9g),依然药到病除。 盖小柴胡汤一方,除上述柴芩之功用外,亦不能忽视参草扶元,姜枣辅佐之力,生姜大枣为药食兼用之品,常...
...等。 至其治法,心肝火炽者当清泄郁火;肝 肾阴虚 者宜滋肾养肝;阴虚内热者则养阴清热;痰气郁结者参以化痰散结。依据患者之病证,随证施治。余于临证之中,恒见患者肝肾精血亏虚、心肝郁热与痰气凝滞等证每多挟杂并见,且又相因为病。尚兼有脾 肺气虚 之象。于症状则多见疲倦 乏力 及自汗频频。对于此类患者,祝谌予先生用 当归六黄汤 加味治疗,颇为合宜。 祝谌予先生曰:“...
治病首重识证,此为历代医家一致共识,如《临证指南》曰:“医道在乎识证、立法、用方,此为三大关键”,“然三者之中,识证尤为紧要”。而识征之关键在于辨证,何谓辨证? 所谓证,即是疾病发生发展过程中反映疾病某阶段本质之一种概念。辨证是在全面搜集四诊素材基础上,运用四诊、八纲、脏腑、病因、病机等基础理论,进行分析、推理,综合判断,从而得出相对合理之证候诊断。然由于病...
...芍 15g 焦 白术 9g 陈皮 12g 防风 4.5g 服二帖,诸证如失。 按:痛泻要方乃 刘草窗 治肝脾不和、肝旺犯脾而致泄泻之名方。余临证中每遇此证,即用此方,投剂辄应。然所见症状及术芍用量,诸书不一,与余临证所见亦不全同。欲明此二者,先须识得本方治病之机理。江西中医学院张海峰顾问分析本方极为透彻:“本方配伍的重点是抑木,本方主治腹痛泄泻,痛则欲便,便...
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