...al pseudoobstruction,CIP)是一种持续几个月或数年的缩合征。疾病形成过程可能只出现于局部,也可能包括从食管到直肠的整个胃肠道。 肠梗阻症状由小肠或结肠神经肌肉功能异常引起的无效性肠推进所致 · CIP应与急性假性肠梗阻区分。后者与急性肠梗阻相似,急性假性肠梗阻常继发于心肌梗塞、肾绞痛和 急性胰腺炎 等疾病。当原发病诊断明确并治愈后,急性...
...nen标准) ·复发性胰腺炎,或无器质性病变的 胰源性腹痛 患者 · 慢性胰腺炎 患者。 · 胆总管结石 患者。 禁忌症 · 缺乏经验的内镜检查技术人员。Oddi括约肌测压需要熟练的内镜及插管技术;Oddi括约肌测压曲线需能被正确理解并分析,否则禁行该项检查 · 有严重 出血倾向 者。 并发症 · Oddi括约肌测压术后,胰腺炎危险性增高。如下列情况: (a...
胃肠道(GI)可简单地描述为一条由口腔至肛门的中空、肌性管道。按其不同的内径及功能特征,胃肠道可分为以下几部分: ·食管 ·胃 ·小肠 ·结肠 ·直肠 ·肛门。 另有两个实质性消化器官,肝脏和胰腺,分泌消化液经引流小管到达小肠(图1.1)。 消化系统的作用是消化食物,即粉碎食物并转变为最小成分,以使机体能用来构筑和滋养细胞并提供能量。
...症 (症状可能会被误认为发生于UES) · GERD · Zenker憩室(可为UES功能紊乱的后果)。 【诊断措施】 形态学诊断 X线钡餐检查 可观察吞咽过程,确定是否存在梗阻。 X线电视诊断 可检查在吞钡过程中食团在口咽部的运送,咽部的收缩,UES的松弛状况,保护气道的动作等。此检查仍是诊断口咽部吞咽功能障碍的首选措施。 内镜 可进一步检查有否梗阻存在,...
一些临床综合征与胃和小肠近端运动功能异常有关,如 消化不良 的常见症状可能是胃运动功能紊乱的结果。 胃的动力作用如下: · 混合并研磨食物 · 调节胃内容物排空到十二指肠 · 适当时促使胃排空。 小肠动力作用如下: · 将食物与消化液混合 ·促使消化产物与小肠的消化吸收面(粘膜)接触 · 将废物向远端推动。 胃底和胃体上部接受摄入的食物,起储存食物的功能。 ...
非 心源性胸痛 (NCCP)患者测压检查中最常见的异常为 胡桃夹 食管。 胡桃 夹是指伴 胸痛 或 吞咽困难 的病人,于食管测压中发现的高波幅但为蠕动性的收缩波。 【病因】 病因不明。一些学者认为其确为一种疾病而其他人推测胡桃夹最终将发展为 贲门失弛缓症 。亦有人认为与对酸反流的反应有关。 图2.10DES患者测压结果示意图。取自Smout,1992。经 W...
...变自己的排便动作,使压力曲线尽量接近正常。 (b)直肠感觉减弱 (c)直肠受牵张刺激时,肛门内、外括约肌缺乏协调运动。 仪器 见8.12。 检查步骤 见8.12及图9.10。 图9.11一例肛门外括约肌功能减弱患儿与正常儿童肛门直肠测压。图示与 正常儿童比,其主动收缩肛门引起的压力升高幅度减少、维持时间短;直 肠受牵张刺激后,外括约肌无反射性收缩;此时主动收...
...为标准)是无症状的。 【鉴别诊断】 · 食管癌 · 消化性溃疡 · 缺血性心脏病(IHD) · 非消化性食管炎。 诊断措施 对可疑GERD的检查程序见图3.10。 形态学诊断 内镜及活检 · 可观察胃食管反流引起食管粘膜的大体变化。但无任何肉眼可见的 食管损伤 时也可能存在GERD · 除外可能引起上述症状的其他疾病。 食管X线钡透 有助于鉴别GERD相关的...
...难,导管可能会在远端食管打折。发生这种情况,可将导管拉出一部分,再缓慢地将其送入胃腔,假如仍有困难,则可将金属导丝插入水灌注式导管内,在X线透视下将导管送入胃腔。 12 将导管插至所需要的深度。 13 用胶布将导管稳妥地固定在鼻部或颊部。 14监测患者的生命体征。因为,经鼻插胃管和 紧张 可能引发血管迷走反应或 晕厥 。 15 插管检查前应允许患者适应导管。
与胃食管 反流 相反,儿童的 食管 动力紊乱很少见,其包括: 1 贲门 失弛缓。 2 胶原 血管病 。 3 神经 肌肉 疾病 。 1 贲门失弛缓 虽然该病在任何年龄均少见,但患者中不到5%的人在15岁前就会出现 症状 。贲门失弛缓患儿,LES压力增高, 吞咽 时不能充分松弛以让食物通过并进入 胃腔 。有些患儿还可出现远端食道体原发 蠕动 消失。 【症状】 ....
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