本病易与流感、其他病毒性呼吸道感染、各种 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 等混淆，应依流行病学资料、血清学检查及病毒分离作出鉴别。因周围血液中可出现少量的异常细胞，故易与传染单核细胞增多症合并 脑膜炎 的患者相混淆，但后者的异常淋巴细胞总数可达10%以上，且嗜异性凝集试验每呈强阳性，EB病毒抗体（IgM型膜壳抗体）亦多为阳性。
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起 胸膜粘连 及肥厚。
合并 脑膜炎 奈瑟菌 败血症 。
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、 脑脊液 及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ，尽管抗生素的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由 肠结核 、 肠系膜淋巴结结核 、 输卵管结核 直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。可发生于任何年龄，以20～30最为常见，女性多于男性。
本病为脑膜炎双球菌引起的败血症，皮肤表现以 瘀斑 为主，具有诊断价值。
【病人基本资料】 天津侯姓幼男，年八岁，得热病兼脑膜炎。 【病因】 蒙学暑假乍放，幼童贪玩，群在烈日中HT戏，出汗受风，遂得斯证。 【证候】 闭目昏昏，呼之不应，周身灼热无汗，其脉洪滑而长，两寸尤盛。其母言病已三日，昨日犹省人事，惟言心中发热，至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽，问其大便三日未行。 【诊断】 此温热之病，阳明腑热已实，其热循经上升兼发生脑膜...
(一)发病原因 由颅脑损伤所引起的 脑膜炎 多见于 颅底骨折 伴 脑脊液漏 的病人，或因颅脑穿透性开放伤而引起，不过后者如果早期处理得当，伴发脑膜炎的机会比想象的要少得多。化脓细菌进入蛛网膜下腔的途径除经由开放的创口之外，亦可从血液、呼吸道、鼻旁窦、中耳及乳突区甚至蝶鞍进入。 (二)发病机制 病原菌一般常为 葡萄 球菌、链球菌，亦可见革兰氏阴性杆菌或厌氧菌，...
【病人基本资料】 盐山李××，年六旬，于季冬患伤寒兼脑膜生炎。 【病因】 素有头昏证，每逢上焦有热，精神即不清爽，腊底偶冒风寒病传阳明，邪热内炽，则脑膜生炎，累及神明失其知觉。 【证候】 从前医者治不如法，初得时未能解表，遂致伤寒传里，阳明腑实，舌苔黄而带黑，其干如错，不能外伸，谵语不休，分毫不省人事，两目直视不瞬。诊其脉两手筋惕不安，脉象似有力而不实，一息...
西医治疗 化脓性脑膜炎的诊断一经确定，即应立即采用相应的抗生素进行治疗。若病原体明确者应针对病原菌选用敏感的药物。若一时无法明确者，可按一般发病规律选用药物，如 脑膜炎 双球菌、 肺炎 双球菌感染可首选青霉素G;嗜血流感杆菌应首选氨苄西林（氨苄青霉素）及四环素；肺炎球菌首选头孢菌素、氯霉素或卡那霉素；大肠杆菌首选氨苄西林及头孢菌素；厌氧杆菌和变形杆菌首选卡那...
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