...,用硝酸酯类药物疗效不肯定。较重病人可出现 呼吸困难 或 晕厥 ,有些患者有神经精神症状如 焦虑 、精神异常、性格改变等。 二、体征 典型的心脏听诊所见是心尖区出现收缩中晚期非喷射性喀喇音,其后可继以收缩晚期杂音,于左卧位时更为清楚。喀喇音与其后的 收缩期杂音 可单独存在。单独存在喀喇音提示仅有二尖瓣脱垂,此由于瓣叶向心房面隆起突然停止及腱索被拉紧所产生。如...
...瓣第二音减弱或消失。轻、中度狭窄者在肺动脉瓣区可听到收缩期喷射音。 【实验室及其他检查】 一、X-线 轻型病例无异常发现。中、重度狭窄者,肺血管影稀少,肺野清晰,伴右心室,右心房增大。瓣膜型狭窄有肺动脉干凸出,漏斗部狭窄和混合型狭窄有肺动脉段凹陷。 二、心电图 心电图变化与右心室压力相关,中,重度狭窄者,有不完全性 右束支传导阻滞 ,右 心室肥大 及劳损,部...
心血管疾病的病情估计及治疗正确与否,基于诊断的正确性与完整性,一个完整的诊断应包括以下几个方面。 一、病因诊断 常见的病因有:①先天性心血管病,如心 房间隔缺损 ;②感染性心脏血管病,如亚急性 细菌性心内膜炎 ;③结缔组织病性心脏血管疾病,如 风湿性心瓣膜病 , 系统性红斑狼疮 ;④ 动脉粥样硬化 ,如 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;⑤ 高血压 病及 继发性高...
...然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心 室颤 动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。 【病因】 一、 冠心病 是心性猝死中最常见的病因。有多支冠状动脉严重受累,小冠状动脉有弥漫性的增生性病变,冠状动脉内有新鲜 血栓形成 ,急性心肌梗塞的最早1小时内,或有精神诱发因素;如过度 ...
先天性(简称先心病)是儿童期最常见的心脏疾病,每1000名成活新生儿中就有8-10名患有先心病。它不但影响了儿童的躯体健康,对儿童的心理行为也有看明显影响。近20年来,随着诊断技术和手术治疗的进步,先心病的病死率已大大下降,多数患儿通过治疗能够长期存活。因此,探讨研究先心病儿童的心理行为问题更显重要。 1 先心病儿童的智能发育 儿童的智能发育决定于遗传、环境...
近几年来,在有关 循环系统疾病 机理、诊断技术和防治措施等方面都取得了较大的进展。 心血管疾病 基础研究已进入 分子 、 细胞 和 基因 水平。利用 基因探针 等探索病因、发病机理和诊断 疾病 已较普遍,如应用于 高血压 、 高血脂症 的病因探查。随着 生化 分离技术、微量分析方法与分子 生物学 的进展,发现 心脏 、 血管 、 内皮细胞 和 血细胞 具有重...
...由于维持机制和各种反馈机制参与,将其与高血压的关系掩盖,故交感神经活性对高血压始动机制作用大于维持机制,并发现在血压未明显升高前,心肌细胞及血管平滑肌细胞较易肥大、增生和有关酶学变化,提示并非完全是血压升高的结果,可能是交感神经活性增强所致。长期过度紧张或 精神创伤 ,致交感神经肾上腺素能系统功能亢进,血管痉挛收缩,血压升高。 二、肾原学说 肾小球旁细胞分泌...
一、 心脏 心脏是整个 血液循环 的发动机。其主要结构由以下几个部分构成: (一)心腔心脏是由房、 室间隔 及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的 心房 腔,即右、 左心房 ,其功能主要是分别接受、储存和转运由体 静脉 和 肺静脉 回心血液;两个厚壁和压力高的 心室 腔,即右、 左心室 ,其功能是充分接收由心房来的 血液 后,立即由心脏冲动引起心室肌收缩...
...性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄,部分可由于 冠状动脉痉挛 ,其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见, 冠状动脉栓塞 也很少,后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全, 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归入 冠心病 心绞痛范畴。 【病理及病理生理】 冠状动脉有左、右两支...
...性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄,部分可由于 冠状动脉痉挛 ,其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见, 冠状动脉栓塞 也很少,后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全, 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归入 冠心病 心绞痛范畴。 【病理及病理生理】 冠状动脉有左、右两支...
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