急性感染性心内膜炎，主要为 败血症 的临床表现，尤其在心脏无杂音时，本病常为原发感染所掩盖，易于漏诊，对一周以上的 发热 ，需注意心脏听诊改变， 皮肤出血点 及栓塞现象。常需与脑血管意外、 流行性感冒 、急性关节炎、 急性化脓性脑膜炎 、 急性肾盂肾炎 等鉴别。近年来，由于心脏外科学手术的进展和抗生素的广泛应用，不典型或特殊类型的 感染性心内膜炎 有日渐增加...
... 溶血性 链球菌、 肺炎 球菌、 流感 杆菌 、 变形杆菌 和 大肠杆菌 为多见。这些 细菌毒力 较强，起病急，病情重，常继发于其他部位的 感染 ，为 全身感染 的一部分，如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等，有时伴有其他器官的转移性 化脓 病灶。通常发生于正常 心脏 。 【 病理 】 急性感染性心内膜炎 ，50－60％发生于正常 心瓣 膜， 瓣膜 及 腱...
1.祛除诱因和治疗病因 积极防治各种感染 病灶 如口腔感染、皮肤感染、泌尿道感染和 肺炎 等，及时处理各种感染病灶，施行手术或器械检查前应给予抗生素预防。心内膜炎往往发生在术后两周左右。 2.卫生宣教 坚持以防为主，向群众宣传本病的危害性并劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒，减少心脏 感染性心内膜炎 的重要途径。 3.预防用药 首先要从预防 菌血...
(一)发病原因 几乎所有细菌均可引起本病。急性感染性心内膜炎大多由毒性强烈的细菌侵入心内膜所致，如金黄色 葡萄 球菌、 肺炎 球菌、 脑膜炎 球菌、化脓性链球菌、流感杆菌、变形杆菌、大肠埃希杆菌等。这些细菌毒力较强，起病急，病情重，常继发于其他部位的感染，为全身感染的一部分，如脑膜炎、肺炎、 血栓性静脉炎 等，有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于...
小儿感染性心内膜炎 (endocarditis)指各种原因引起的 心内膜炎 症病变，常累及 心脏 瓣膜，也可累及 室间隔缺损 处、心内壁内膜或未闭 动脉导管 、 动静脉瘘 等处，按原因可分为 感染性 和非感染性两大类，非感染性心内膜炎包括： 风湿 性心内膜炎、 类风湿 性心内膜炎、 系统性红斑狼疮 性心内膜炎、 新生儿 急性 症状 性心内膜炎等，此处主要阐述...
...程是指用药至少4～6周以上。在未获血培养结果之前，应根据临床征象检查、推测最可能的病原菌使用抗生素。一般应联合应用2种抗生素。鉴于50%以上急性感染性心内膜炎是金黄色 葡萄 球菌所致，故一般情况下(除非 医院内感染 )仍首选青霉素G 2000万～4000万U/d，静脉滴注，或分次静脉注射;肌内注射链霉素1～1.5g/d。上述方案不仅对一般 葡萄 球菌有效，对...
感染性心内膜炎 是 心内膜 和 心瓣 膜的 感染 。 细菌 ( 真菌 较少见)通过血流或在开胸手术时直接感染心瓣膜或心内膜。异常的或病损的 瓣膜 易受细菌侵袭，正常瓣膜也可能被 侵袭力 强的细菌，尤其是大量的 细菌感染 。在瓣膜上堆积的细菌和 血凝 块(称为 赘生物 )可能松脱并随 血液 流向重要脏器，导致该器官血供的阻塞。这些 栓塞 有时相当严重，可以导致...
常发生 心力衰竭 、栓塞、转移性 脓肿 和感染性 动脉瘤 等并发症。 1.心力衰竭 急性感染性心内膜炎患者的二尖瓣和主动脉瓣最易受累，瓣膜损害严重，产生急性瓣膜关闭不全，可出现急性左心功能不全、 肺水肿 的表现。病变若累及三尖瓣及肺动脉瓣，可出现右心衰的表现。若左、右心瓣膜均受累，可产生全心衰竭的征象。 2.栓塞 若赘生物脱落，带菌的栓子可引起多发性栓塞。最...
感染性心内膜炎 (infective endocarditis，IE)是由 微生物 ( 细菌 、 真菌 和其他微生物如 病毒 、 立克次体 、 衣原体 、 螺旋体 等)直接 感染 而产生 心瓣 膜或 心室 壁内膜的 炎症 ，包括急性和亚急性 心内膜炎 症。 感染性 心内膜引起的 肾损害 有两种，一种是由于微型或大型 栓子 所引起，称为 栓塞性肾炎 或 肾梗死...
『病名』 亚急性细菌性心内膜炎 『 疾病 综述』亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有 心脏病 （如 心瓣膜病 先心病）基础上 合并细菌感染 所致。病原菌多系草绿色 链球菌 ，少数为 大肠杆菌 。属中医“ 温病 ”范畴。 『 临床表现 』1 症状 ：起病较缓慢，表现为 发热 ，热性不规则， 乏力 多汗 ，进行性 贫血 ， 体重减轻 ，也有 关节 酸痛等，后期可有器...
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