低镁血症易合并 低钾血症 和 低钙血症 ，当低镁引起手足 抽搐 时，常关注低钙和低钾，因此发现无法解释的低钾血症和低钙血症，应考虑有无低镁血症的存在。
...合钙和游离钙2种方式存在。前者主要与清蛋白结合，少量与有机酸结合，如 枸橼 酸钙、乳酸钙、磷酸钙等。游离钙与结合钙不断交换处于动态平衡，它主要受pH的影响。酸血症时游离钙(Ca2+)增多而碱血症时相反。此外血钙与血磷浓度之间维持一定乘积，即[Ca]×[P]=350～400mg/L。只有游离钙才真正具有钙的生理功能。血清钙低于2.2mmol/L者，称低钙血症。
...l（20mEq）。 营养不良 、长期禁食、 厌食 、长期经静脉营养未注意镁的补充均可导致镁摄入不足，而小量的镁仍继续随尿排出，故可发生 低镁血症 。 2.镁排出过多 ⑴经胃肠道排出过多；正常时饮食中镁的40～70％随粪便排出体外。严重的 腹泻 和持续的胃肠吸引可使镁经 消化道 吸收减少而排出过多。 ⑵经肾排镁过多：正常 肾小球 滤过的镁约有25%在 近曲小管...
诊断 镁离子影响中枢神经细胞的能量代谢，患者如果有引起镁丢失的基础病或诱因，在出现神经精神症状时，应警惕低镁血症的可能，可急查血清镁<0.75mmol/L即可诊断。对体内是否缺镁做镁耐量试验。 鉴别 1.低镁状态下机体对洋 地黄 的敏感性增加，容易诱发 洋地黄 中毒，应警惕。 2.低镁可导致多种 心律失常 ，但缺乏特异性，与低钾、低钙引起的心律失常相似，注意...
1.低钙血症经补钙和维生素D效果不好，应考虑是否合并 低镁血症 ，明确后予以补充。 2.使用洋 地黄 的患者应慎用静脉补钙，否则容易导致 洋地黄 中毒。 3.低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒，尤其使用呼吸机的患者， 过度通气 可能发生碱中毒，加重低血钙的症状。 4.慢性低血钙症常需要终身补充钙剂，为了达到最佳补钙效果，应该注意：小剂量，餐中服用;同时...
新生儿正常血清总钙2.25～2.75mmol/L（9～11mg/dl），当血清总钙＜2.0mmol/L（8mg/dl）或血清离子钙＜0.9mmol/L（3.6mg/dl）称为 低钙血症 （hypocalcemia），新生儿易发生低钙血症。
...格限制镁的摄入，1周内可出现血清镁浓度的下降，尿镁的排泄量也明显减少，红细胞内镁的浓度也降低。如果严格限制镁的摄入5～6周，临床上可出现低镁血症的表现。胃肠道手术后的患者禁食，仅给予一般的静脉营养，不注意补镁，可出现一过性轻度低镁血症；在危重症患者则容易出现长期摄入不足的情况，出现明显的低镁血症。严重机体 营养不良 或过度消耗的患者，在恢复期，由于合成代谢旺...
治疗 1.纠正低镁血症 一般缺镁，而无临床表现者，多不需紧急处理。但严重缺镁，特别是合并 惊厥 、 意识障碍 及 心律失常 者则需要紧急处理。常用制剂为25%硫酸镁溶液，可视病情危急程度予快速或缓慢静脉滴注。静脉滴注每天0.125～0.25mmol/kg。当血清镁浓度<0.5mmol/L时，缺镁量为0.5～1mmol/kg，一般需静脉输注硫酸镁的量为估测量的...
(一)治疗 有症状和体征的低钙血症病人应予治疗，血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L)，无论有无症状均应进行治疗。 低钙血症若症状明显，如伴手足搐搦、 抽搐 、 低血压 、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不伴 心律失常 等，应予立即处理。一般采用10%...
1.神经-肌肉兴奋性增高 常是最突出的临床表现。因钙离子可抑制钠离子内流，低钙血症时，抑制作用减弱，发生动作电位的阈值降低，因此神经-肌肉兴奋性增加，且可对一个刺激发生重复的反应，使神经-肌肉组织有持续性电活动。轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常、四肢发麻、刺痛，手足抽动;当血钙进一步降低时，可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及 平滑肌痉挛 ，在呼吸道，表现为...
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