强直性脊柱炎 实验室检查指标不多,而且无特异性,缺乏诊断意义,主要用于病情活动性判定和疗效估计。 在强直性脊柱炎活动期,可见 血沉增快 、c反应蛋白升高及轻度低色素性。类风湿因子阳性率不高于正常人群。免疫球蛋白a(iga)可轻度至中度升高,与强直性脊柱炎病情活动有关,伴外周关节受累者可有免疫球蛋白g、m(igg、igm)升高。伴有外周关节受累者,还可有血清补...
强直性脊柱炎 的病变表现主要有:腰椎病变、变、胸椎病变、周围关节病变、骶髂、变、肺部病变、神经系统病变、淀粉样变、肾及前列腺病变、眼部病变、耳部病变。 (1)腰椎病变多发生在腰椎脊柱受累时,其表现为下背前以及腰部前屈、扣挻、侧弯和转动等腰部活动受限,体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛,后期可有腰肌萎缩。 (2)强直性脊柱炎患者的 颈椎病 变部分患者首先表...
强直性脊柱炎 除关节病变外,大多数在患了脊柱炎以后,少数在患脊柱炎前数月或数年,有部分病人还可以出现如下的一些变化: (1)虹膜炎在强直性脊柱炎中较常见,发生率可超过25%,每次发作约4-8周,易反复发作,有的病人可复发数十次,病程越长,发生率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无关,但大多发生在合并周围关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前,多数出...
...正位片示:腰椎无异常,双侧骶髂关节间隙无变化,骶髂关节骨质密度增高,边缘模糊,局部有虫蚀样改变。中医诊断:痹病(肾虚寒湿痹阻证);西医诊断:强直性脊柱炎(早期)。治以补肾散寒除湿通络。 处方:巴戟天15g, 地黄 丸6g,每日两次,内服调理善后。 注: HLA—B27是人类白细胞抗原(HLA)的B位点,是人类主要组织相容性符合体I类基因表达于白细胞表面的产物...
诊断 1.病史特点 根据病史,有下列表现时应考虑炎症性脊柱病: (1)腰背部不适隐约性出现。 (2)年龄<40岁。 (3)持续3个月以上。 (4)清晨时僵硬。 (5)活动后症状有所改善。 有上述病史,X线片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病;进一步排除 银屑病 、炎症性肠病或 Reiter综合征 关节炎,即可作出原发性AS的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确...
强直性脊柱炎 ,是一种主要侵犯脊柱并可累及周围关节的慢性进行性疾病。早期表现大多以腰部酸痛及下肢大 关节肿痛 为临床症状,该病病因不明朗,疗效不肯定,病程迁延,致残率高,其根治方法尚属世界难题。本人在长期的临床实践中,用自制壮督除痹汤治疗该病多人,取得较好疗效,特介绍如下。 组成: 桑寄生 、 千年健 、 木瓜 、 川牛膝 、怀 牛膝 、川断、 杜仲 各15...
典型的 强直性脊柱炎 症状为(表2):慢性下腰痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限。下腰痛通常以两侧骶髂关节处(sacro-iliacjoints,sijoints)为最,有时可似 坐骨神经痛 般往後腿延伸。严重时於胸骨-肋骨交接处亦有压痛。脊椎僵硬及运动范围受限,於休息时更明显,尤以晨间为最(通常大於一小时),严重时患者在半夜因疼痛及僵硬感而醒。运动过後则症状减...
1. 强直性脊柱炎 患都早期疼痛较轻,只有 晨僵 与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为" 腰腿痛 "和" 坐骨神经痛 "。下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢, 钝痛 状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转...
强直性脊柱炎 患者随着病情发展,除了会出现关节病变,还会出现关节外病变。主要表现在:①随着强直性脊柱炎病变发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有 空洞形成 。病人可有 咳嗽 、 咳痰 、 气短 ,以及 咯血 ,肺功能检查肺活量减少。②免疫球蛋白a肾病和肾淀粉样变导致出现肾脏损害。③虹膜炎在强直性脊柱炎中也较常见,每次发作约4-8周...
强直性脊柱炎是以脊柱关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病。常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,除脊柱外大多累及骶髂关节。因本病病因迄今未明,目前尚无根治疗法以完全控制强直性脊柱炎的进展,故近年来更加强调综合治疗。在药物治疗的同时,病人的家庭康复护理也十分重要。 强直性脊柱炎的康复多从以下几方面着手: 1、虽然强直性脊柱炎尚不能根本控制,但本病属慢...
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