糖尿病 性周围神经病是 糖尿 病最常见的慢性并发症之一,是一组以感觉和自主 神经症 状为主要临床表现的周围神经病。它与 糖尿病肾病 和糖尿病 视网膜病变 共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病人的生活质量。
糖尿病 周围神经病的临床表现多种多样,通常根据临床病理特征分为以下几种类型(表1)。 1.远端型原发性感觉神经病 表现为远端肢体对称的多发性周围神经病,是 糖尿 病周围神经病最常见的类型。多起病隐匿,首先累及下肢远端,自下向上进展,很少波及上肢。细有髓纤维受累时表现为痛性周围神经病或痛温觉缺失,主要症状有发自肢体深部的 钝痛 、刺痛或烧灼样痛,夜间尤甚。双下...
神经病 变是 糖尿病 最常见的 并发症 之一,其 患病率 可达7%~50%,若包括各种亚临床型神经病,则可高达90%,是糖尿病病人致残致死的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的健康。 神经系统 任何部位( 周围神经 、 脊髓 和脑)均可累及,可单一或联合出现,其中以 周围神经病 变最多见。尤其在老年人的周围神经病变中,糖尿病是最常见的致病原因。周围神经病变系指脊...
糖尿病周围神经炎是糖尿病常见的慢性并发症之一,以周围对称性感觉障碍最为多见,医学上又称为糖尿病神经病变,以感觉缺失、肌肉无力、腱反射减退为主要病变。一般是以双下肢病变为主,表现为肢体麻木、疼痛、蚁走感、灼热感、手套或袜套样感觉、手足冰冷及感觉过敏等症状。急性神经病变的预后较好,可在糖尿病控制后得以明显缓解,而慢性神经病变的预后较差,一旦发生难以恢复。 糖尿病...
严格饮食控制及控制血糖是预防 糖尿病 周围神经病的根本措施。
糖尿病神经病变发病率高,症状出现早,可累及多条神经。神经病变早期症状是以感觉障碍为主,表现为对称性的疼痛如刺痛、灼痛、钻凿痛等,并可出现感觉异常如麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感,一般下肢症状较上肢多见。当运动神经累及时,可有肌力的不同程度减退,晚期出现营养不良性肌萎缩。 糖尿病神经病变的综合治疗,至少应包括如下4个方面措施:一是严格控制血糖。血糖达标,这是...
(一)治疗 糖尿病性周围神经病 变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗,主要包括控制血糖,改善神经供血,高肌醇饮食,醛糖还原酶抑制剂治疗,同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。 1.高血糖的控制 总的来讲,周围神经病变与高血糖有关,即使是近期出现的高血糖症,仍可使神经传导速度减慢。高血糖纠正及时,传导速度的减慢很快得以改善。故良好的血糖控制是防治周围神经病...
(一)发病原因 老年 糖尿病 周围神经病, 糖尿 病是最常见的致病原因。本病的发生与胰岛素缺乏,高血 糖代谢紊乱 有关。 (二)发病机制 近年来,随着糖尿病及其并发症基础研究的进展,如神经病变超微结构观察和酶动力学研究等,对糖尿病神经病的发病机制加深了认识。尽管 糖尿病性周围神经病 变的病因及发病机制至今尚未完全阐明,但近来普遍认为其发生与多种因素共同作用有...
临床与肿瘤相关性周围神经病, 尿毒症 周围神经病相鉴别。
神经病变是 糖尿 病最常见的并发症之一,其患病率可达7%~50%,若包括各种亚临床型神经病,则可高达90%,是糖尿病病人致残致死的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的健康。神经系统任何部位(周围神经、脊髓和脑)均可累及,可单一或联合出现,其中以周围神经病变最多见。尤其在老年人的周围神经病变中,糖尿病是最常见的致病原因。周围神经病变系指脊髓及脑干下运动神经元、初级...
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