子宫内膜异位症 是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将 子宫内膜异位 症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、 痛经 及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临...
肠 子宫内膜异位 是指有活动功能的子宫内膜侵及肠管，并在卵巢激素的周期性影响下，产生的一种非癌性病化的临床症状。由于病变通常侵犯结肠和直肠，又称大肠子宫内膜异位(colorectal endometriosis)。
子宫内膜间质肉瘤 （endometrial stromal sarcoma）根据恶性程度不同分为低度恶性和高度恶性两种。低度恶性子宫内膜间质 肉瘤 以往有很多名称，曾被称为间质性 子宫内膜异位症 、淋巴管内间质肌病、淋巴管内间质异位症、间质肉瘤或苗勒间质肉瘤（mullerian stromal sarcoma）等。
(一)发病原因 子宫内膜异位症 由Roki-tansky于1860年最早报告，Meyer于1908年提出 直肠子宫内膜异位症 (rectal endometriosis)的概念，病因尚不清楚，可能为多因素引起，如经血逆流学说、体腔上皮化生学说、良性转移学说、基因学说、细胞免疫学说等。目前最受支持的为Sampson的经血逆流学说，认为此病与子宫位置和月经血有关...
子宫内膜增生 具有一定的 癌变 倾向，故被列为 癌前病变 。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。 绝经后子宫内膜增厚 一般发生于 绝经 后女性发生异常 阴道出血 。这样的情况一般可以进行 诊断性刮宫 。 绝经后子宫内膜增厚的原因 子宫内膜 增厚的原因主要是由于过多 雌激...
一、种植学说 最早(1921)有人认为，盆腔 子宫内膜异位症 的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕 子宫内膜异位 症，是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化生学说，认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化...
临床表现 子宫内膜异位症 的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。 一、症状 (一) 痛经 ：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异...
子宫内膜上皮内瘤变 （ Endometrial Intraepithelial Neoplasia, EIN ），是位于 子宫内膜 上皮组织 的 癌前病变 ，可能会引发 子宫内膜样腺癌 。它包含一系列非正常的 子宫 内 膜细胞 ，其侵入链接子宫的 腺体 ，并产生一种趋势会逐渐形成 子宫癌 和子宫内膜 腺癌 [1] [2] 。 参考文献 ↑ Mutter GL...
(一)治疗 关于本病的治疗尚有争议。须根据病人的年龄、症状、生育要求和病情程度具体考虑。 1.药物治疗 多用于轻度的 子宫内膜异位症 的病人，临床多用达那唑(丹那唑)400～800mg/d，甲羟孕酮(安宫黄体酮)10～20mg/d，或连续服用4～6个月的避孕药再继之以周期性用药，以防止异位的 子宫内膜增生 。但药物治疗的副作用较多，文献报道达80%。达那唑(...
子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma，ESS）是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤，约占子宫 肉瘤 的30%～40%，根据肿瘤的组织学和临床特征将其分为2类，即低度恶性子宫内膜间质肉瘤（low grade endometrial stromal sarcoma，LGESS）和高度恶性子宫内膜间质肉瘤（high grade end...
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