诊断ARF时应首先从临床入手，确定ARF是 少尿 型、非少尿型、还是高分解型，然后再弄清其原因是肾前性、肾性还是肾后性，最终明确病因。本病根据原发病因、结合相应临床表现和实验室检查，一般不难作出诊断。 1.诊断要点 (1)存在引起 急性肾衰竭 的病因，如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。 (2)尿量显著减少：突发性少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<...
(一)发病原因 因多种突发因素，如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢，或神经-肌肉疾患，如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等。 分急性Ⅰ型 呼吸衰竭 和急性Ⅱ型呼吸衰竭两类加以阐述。 1.急性Ⅰ型呼吸衰竭 (1)肺实质性病变：各种类型的 肺炎 包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，误吸胃内容物入肺、 淹溺 等。 (2) ...
肝衰竭 是多种因素引起的严重 肝脏 损害，导致其合成、 解毒 、 排泄 和 生物转化 等功能发生严重障碍或失 代偿 ，出现以 凝血机制 障碍和 黄疸 、 肝性脑病 、 腹水 等为主要表现的一组临床症候群。 国际 胃肠病 学联合会对肝性脑病命名的建议见表2。 病因 在我国引起肝衰竭的主要病因是 肝炎病毒 （主要是 乙型肝炎病毒 ），其次是药物及肝毒性物质（如 ...
黄体功能不全的原因与对策 黄体功能发育不全，是临床常见的不孕不育因素。由于黄体不能产生足够的孕激素，使受孕的机会减少，有的即使受孕后因黄体不足受孕卵不能正常种植，是妇女不孕和习惯性流产的原因之一。据临床观察，不排卵、卵巢囊肿、抗精子抗体阳性等疾病的妇女，常常黄体发育不全的表现。 黄体是随着卵巢的周期变化即卵泡的发育、成熟、排卵，而形成和退化的。黄体的形成和退...
程某，女，53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年， 慢性肾功能衰竭 发现半年余，肌酐6.7mg／dl.尿素氮74mg／dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉，大便每日二次，诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ，自觉 胸闷 短气，渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日，未见明显好转，经×光透视，发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析，患者惧之。前来就诊。面色晦...
1.AFP的诊断思路 临床上要正确诊断AFP还应参考按下列思路进行： (1)区分 急性肾衰竭 与 慢性肾衰竭 ：如临床上病史不清，缺乏动态观察资料，就诊时即表现为 肾衰竭 者，需认真鉴别是急性肾衰竭(ARF)还是慢性肾衰竭(CRF)。下列方法对鉴别有益。 ①病史资料：夜尿量增多超过全天量的1/2，或夜尿次数增多(此种情况需除外 前列腺肥大 等影响因素)，既往...
（一）发病原因 呼吸衰竭 的病因可分三大类，即呼吸道梗阻、肺实质性病变和呼吸泵异常。 1.呼吸道梗阻 上呼吸道梗阻在婴幼儿多见。喉是上呼吸道的狭部，是发生梗阻的主要部位，可因感染、神经体液因素（喉痉挛）、异物、先天因素（喉软 骨软化 ）引起。下呼吸道梗阻包括 哮喘 ，毛细支气管炎等引起的梗阻。重症 肺部感染 时的分泌物， 病毒性肺炎 的坏死物，均可阻塞细支气...
（一）发病原因 心脏解剖或功能的突发异常，使心排血量急剧下降和肺静脉压突然升高均可发生急性 左心衰竭 。常见的病因有： 1.心肌弥漫性病变与 冠心病 有关的急性广泛前壁 心肌梗死 、原发性扩张性 心肌病 等。 2.急性左心室前负荷过重 老年瓣膜病如 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 。冠心病 急性心肌梗死 时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3...
...医对中医证候实质研究已积累了一定经验，但对于中医证素（辨证要素）实质的研究目前尚未见大量报道，本课题立足于中医证素与现代理化指标（主要是血液肾功能指标）两者间的关系，探讨中医证素与肾功能之间的关系，可以为中医辨证客观微观化研究和中医证素实质的研究提供更可靠的依据，为临床诊断提供参考。 临床资料 采用 中医诊断学 中肾的基本证型是一致的。寒、饮是机体阳虚的病理...
鉴于常见的 右心衰竭 多系 左心衰竭 引起，故处理与左心衰竭相似。对于急性 肺栓塞 所致的急性右心衰竭，因起病急剧，常需紧急处理。 （一）对症治疗 患者卧床、氧气吸入；剧烈 胸痛 者予以 杜冷丁 50～100mg或 罂粟碱 30～60mg皮下或 肌内注射 ； 心力衰竭 可选用 毒毛旋花子甙K 或 西地兰 ，用法同 急性左心衰竭 ；合并 休克 者予以抗休克治疗...
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