(一)发病原因 1.传染源 传染源是现症 梅毒 患者及隐性梅毒孕妇。梅毒螺旋体可通过完整的皮肤或黏膜进入体内。早期梅毒皮肤 黏膜损害 的分泌物中含有大量的病原体,有很强的传染性,随着病程的进展传染性越来越小,通过直接或间接接触而受染的情况较少见。 2.传播途径 胎盘途径是先天性梅毒的主要传播途径。梅毒螺旋体可以在妊娠4个月后由于绒毛膜细胞滋养层的萎缩,通过胎...
...素为首选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。据国外经验,近年所用剂量及疗程如下: 一旦明确诊断为梅毒性巩膜炎或 巩膜外层炎 ,无青霉素过敏史,对病程未满1年的 一期梅毒 、 二期梅毒 和潜伏期 梅毒 首先选用苄星青霉素(penicillin G benzathine)240万U,肌内注射,每周1次,连用2周; 三期...
表现为 梅毒 性 斑秃 或弥漫性 脱发 ,前者为0.5cm左右的秃发斑,呈虫蛀状。弥漫性脱发,面积较大,稀疏, 头发 长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛、睫毛、胡须和 阴毛 亦有脱落现象。
神经梅毒 常并发 癫痫 、 视神经萎缩 、老年性 痴呆 、 脑梗死 等。
1. 先天性梅毒 性 角膜基质炎 双眼同时或先后发病(间隔数周到数月)。临床上分为4期: (1)初期:症状不明显。裂隙灯检查可见上方角膜周边部,基质呈雾状混浊,轻度 水肿 ,少量细微角膜后沉着物,经1~2周发展为进行期。 (2)进行期:刺激症状明显,50%以上角膜上方周边部出现局限性、扇形血管翳性炎性浸润,波及基质深层,随后向中心和全周发展,角膜呈毛 玻璃 ...
(一)先天性早期 梅毒 出生前妊娠后期发病。早者在出生后2~3周,晚者出生后6~7个月内出现临床症状。 先天性梅毒 婴儿中约70%~80%可有骨软骨炎病变。围绕着骨骺的附近,所以称病变为骨骼炎较符合。常见于长骨干骺端,骨骺附近有大量的 炎性细胞浸润 及肉芽组织形成,致骨化过程受阻,骨骺变宽,骼线不齐。软骨多为不成熟型细胞的增殖,细胞间质虽可 钙化 ,但骨母细...
诊断 本病的诊断不难,除一般病史外,应追问家族史。其母亲有 梅毒 病史。临床上,当发现患儿有多发性骨关节病变时,即应考虑此病。此外,再依据全身皮肤 黏膜损害 、骨关节表现及血清康-华反应结果,一般多可以确诊。
西医治疗 1.全身驱梅治疗 成人后天性 梅毒 常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。 先天性梅毒 的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天。 2.糖皮质激素治疗 口服泼尼松。 3.局部治疗 应用糖皮质激素滴眼,可明显抑制炎症,缩短病程,恢 复视 力。必要时可结膜下注射,但需较长时间继续治疗。对 角膜炎 后遗斑翳,可考虑行穿透性角...
(一)治疗 单剂量苄星青霉素素 120万U,肌内注射,治疗本病及其接触者是有效的。 (二)预后 不经治疗二期地方性 梅毒 可在6~9个月自愈。三期损害为皮肤、鼻咽和骨的胶性 溃疡 。心血管和神经系统很少累及,亦不会胎传。
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(又称为苍白密螺旋体)引起的一种性传播或血源性感染的疾病。它可分为先天性和获得性两种类型,二者均可引起眼部病变, 5%~10%的 二期梅毒 患者发生 葡萄 膜炎。
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