(一)治疗 急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24~48h,如诊断明确,措施得当,一般在24h内 腹痛 症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为: (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展。 (2)静脉补液,纠正水电解质失调。 (3)采用广谱抗生素,迅速控...
皮肤黏膜淋巴结综合征也称川崎病(Kawasaki disease)、皮肤-黏膜-淋巴结综合征(MCLS),是一种幼儿急性发热、皮疹性疾病。其特征性表现为:皮肤黏膜改变和非化脓性 淋巴结肿大 ,病程为自限性,少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。本病最早由川崎(1961)提出,并于1967年正式报告,命名为“伴指(趾)特异性脱屑急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征”...
不少家长常因孩子颈部或腹股沟等处有一粒粒肿块而去医院门诊检查,其中多数经医生诊断为淋巴结炎。 淋巴结炎分为急性和慢性两类。 急性淋巴结炎 多数在局部皮肤或深部由 细菌感染 之后引起相应部位的 淋巴结肿大 、疼痛和 发炎 ,例如 龋齿 继发感染 或 急性扁桃体炎 时颈部淋巴结发炎,手指外伤感染后该侧腋下淋巴结发炎,所以当某处淋巴结肿大和疼痛时往往可以找到相应部...
西医治疗 在全身疗法基础上进行抗结核药物治疗。肿大淋巴结经内科治疗无效且产生持久性压迫症状时,可考虑外科手术切除。 1.化学治疗 (1)轻症单用异烟肼(INH),剂量为10~15mg/(kg·d),疗程12个月。 (2)异烟肼(INH)+Sm联用,Sm 20~30mg/(kg·d),1~3个月,INH持续1~1.5年。 (3)病情较重或考虑有耐药菌感染时则在...
急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀 ,典型的 川崎病 体征 ,以前 颈部 最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有 压痛 ,于 发热 后3天内发生,数日后自愈。 急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀的原因 病因尚未明确。本病呈一定的流行及地主性, 临床表现 有 发热 、 皮疹 等,推测与 感染 有关。一般认为可能是多种病原,包括 EB病毒 、 逆转录病毒...
...轻度 紧张 和膨隆,触诊可发现典型的压痛点,常在右下腹相当于阑尾炎点处,或在左上腹内带相当于第2腰椎水平即肠系膜根处。 有时可触到1个或多个肿大淋巴结,小如 蚕豆 ,大可似手拳,有压痛。触诊应在清晨空腹清洗灌肠后进行。肿大淋巴结有时可引起压迫症状:压迫门静脉使回流受阻,产生 腹水 及腹壁静脉扩张;压迫下腔静脉可引起 下肢水肿 ;压迫胸导管可引起乳糜性腹水;压...
淋巴结炎和淋巴管炎是病原侵入淋巴流所致的急性化脓性感染,可发生在人体的任何部位。浅部 急性淋巴结炎 的部位多在颈部、腋窝和腹股沟,有的可在肘内侧或腘窝等处发生。病菌经破损的皮肤侵入淋巴间隙,继而引起淋巴结、淋巴管及其周围的急性化脓性炎症病变。感染部位 淋巴结肿大 ,出现索条状红线,可伴全身不适症状。如不及时控制其发展,可形成多腔性 脓肿 。
...部X线平片可发现 钙化灶 ,在本病慢性演变及反复恶化过程中,对确诊有帮助。 鉴别 鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。根据我们治疗的 肠系膜淋巴结结核 患儿,曾被误诊为阑尾炎者最多,甚至误诊达2~3年之久。其次为 肝炎 、非特异性肠系膜淋巴结炎、 包虫病 、 蛔虫病 等。此外,偶需鉴别者尚有胃及 十二指肠溃疡 、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴 ...
一般认为肝小叶内无毛细淋巴管,肝的淋巴来源于肝内组织间隙。众所周知在肝细胞索与肝血窦内皮之间为小叶内组织间隙(disse间隙);而该间隙与小叶间的组织间隙(mall间隙)相通。因此有人认为肝的毛细淋巴管即起源于mall间隙。肝内血浆可穿过窦状隙的壁进入disse间隙,在靠近肝小叶表面处,血浆即渗入mall间隙,最后由小叶间毛细淋巴管吸收成为淋巴。通过上述途径...
本病在小儿较多见。急性 肠系膜淋巴结结核 时,患者持续性 低热 、疲倦不适。脐部或右下腹常有持续性隐痛,有时阵发性加剧,也可表现为急 腹痛 ,类似绞痛,伴 恶心 、 呕吐 。可有 腹泻 或 便秘 。体检时脐周或左上腹、右下腹可扪及肿大的淋巴结,有压痛,常疑为 急性阑尾炎 而施行手术。 慢性肠系膜 淋巴结结核 时,可出现慢性中毒征状和 营养不良 ,表现为长期不...
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