(一)发病原因 金黄色 葡萄 球菌引起的 脑膜炎 多继发于金葡菌 败血症 ，尤其多见于合并左心内膜炎的患者，通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部 痈 疖 并发海绵窦 血栓性静脉炎 可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染 病灶 如中耳炎、 乳突炎 、 鼻窦炎 等亦可引起本病。新生儿 脐带 和皮肤的金葡菌感染也可继...
... 柯萨奇病毒及埃可病毒是本病征常见的病原，曾在世界各地引起数次大流行。其次是腮腺炎病毒。少数为其他病毒引起，如 单纯疱疹 病毒、淋巴脉络丛 脑膜炎 病毒、虫媒病毒、腺病毒、EB病毒，此外还有钩端螺旋体、急性 细菌感染 等。上海市用病毒分离和双份血清检查，在明确病原的79例小儿无菌性脑膜炎中，柯萨奇病毒和埃可病毒引起者占67例（上海医科大学儿科医院，1974）...
(一)发病原因 结核性脑膜炎 (tuberculous meningitis)是由结核杆菌引起的非 化脓性脑膜炎 ，常伴发于身体其他部位的原发结核感染，尤其是 肺结核 和急性 粟粒性结核 ，其他如淋巴结核、 肠结核 、骨结核、 肾结核 等亦可伴发。 (二)发病机制 结脑多由于结核复发及脑膜附近的干酪 病灶 播散所致，粟粒性结核时结核杆菌可随血行播散到脑膜。主...
天津侯姓幼男，年八岁，得热病兼 脑膜炎 。 病因 蒙学暑假乍放，幼童贪玩，群在烈日中HT 戏，出汗受风，遂得斯证。 证候 闭目昏昏，呼之不应，周身灼热无汗，其脉洪滑而长，两寸尤盛。其母言病已三日，昨日犹省人事，惟言心中 发热 ，至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽，问其大便三日未行。 诊断 此温热之病，阳明腑热已实，其热循经上升兼发生脑膜炎也。脑藏神明主知觉...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症，是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ，虽一般发病很急，但发病前可能有前驱症状，如 发热 、 咳嗽 ，咽部肿痛等上呼吸道感染症状，或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略，没有及时就医，而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期，由于颅骨骨缝未闭而易于分离，所以颅内压力增高不显...
(一)治疗 本病除对症治疗和支持疗法外，早期合理选择有效的抗生素治疗极为重要。鉴于革兰阴性杆菌常对多种抗生素耐药，一般应结合细菌培养与药物敏感试验结果，决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用，静脉注射后， 脑脊液 中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌 脑膜炎 效果良好。头孢噻肟4～12g/d，头孢他啶4～8g/d，头孢曲松2...
伤寒 兼 脑膜炎 【病人基本资料】 盐山李××，年六旬，于季冬患伤寒兼脑膜生炎。 【病因】 素有 头昏 证，每逢上焦有热，精神即不清爽，腊底偶冒风寒病传阳明，邪热内炽，则脑膜生炎，累及神明失其知觉。 【证候】 从前医者治不如法，初得时未能解表，遂致伤寒传里，阳明腑实， 舌苔黄 而带黑，其干如错，不能外伸，谵语不休，分毫不省人事，两目直视不瞬。诊其脉两手筋惕不...
血清流腮病毒特异性免疫球蛋白m抗体虽能提示新近感染，但不能完全判定 脑膜炎 就是流腮病毒引起，因为在患流腮期间合并其它病因的中枢神经系统感染的可能性也是存在的，尤其是当脑膜炎的发生距离 腮腺肿大 前后较长时间的病例。此外流腮病毒侵袭中枢神经系统而 脑脊液 常规检查可能无改变。弄清这些问题就必须得到中枢神经系统感染的证据。从脑脊液分离病毒阳性率较低也不能及时得...
脑膜炎 是细菌侵入脑膜引起的感染（见第78节）。 正常体重儿和足月儿脑膜炎的发病率为2／10 000，低体重儿的发病率为2／1000，男性发病多于女性。新生儿脑膜炎大多是脓毒 败血症 的合并症——血行感染蔓延或侵入脑膜所致。 【症状和诊断】 脑膜炎的症状包括 发热 或体温不升、 呼吸困难 、 黄疸 、 嗜睡 、 抽搐 、 呕吐 、激惹。约25％的患儿有 颅内...
1.由于金葡菌对不少抗生素都有耐药性，而 脑膜炎 又是严重的感染，因此应尽力培养出细菌，作药敏试验，以指导合理用药。 2.用药期间注意肝、肾功能。 3.疗程应为体温下降后继续使用2周左右，以免复发。
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