假膜性肠炎 (pseudomembranous enteritis,PME)是一种急性肠道炎症,因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名,本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后,故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调,所以也可以见于 休克 、 心力衰竭 、 尿毒症 、 结肠梗阻 、 糖尿病 、 白血病 、 再生障...
(1)预后:本病预后的好坏,取决于病型、有无并发症和治疗条件。轻型者预后良好,缓解率80%~90%,重型者缓解率约50%。全型死亡率高达25%左右。急性暴发型死亡率高达35%。总之,病情多迁延反复,少数病人也可长期缓解。 (2)预防:由于本病原因不清,尚无具体的预防措施,对长期反复发作或持续不稳定的病人,保持心情舒畅安静,注意有节,起居有常,避免劳累,预防肠...
...显的致病作用,当 宿主 机体状态改变或细菌进入肠道以外的部位,肠道的 正常菌群 也可作为 条件致病菌 而引起多种 疾病 。 大肠埃希杆菌性胃肠炎的病因 (一)发病原因 本菌为革兰阴性杆菌,大小为(1.1~1.5)µm×(2.0~6.0)µm(活菌)或(0.4~0.7)µm×(1.0~3.0)µm( 染色 菌)。多数 菌株 有周身 鞭毛 ,能运动,周身还有 菌...
...严重者沿全结肠走行部位多处压痛,常伴 肠鸣 音亢进。② 腹部包块 :左下腹可触及腊肠样或硬管状条索包块,系结 肠痉挛 或肠壁变厚之故。③腹部胀满:见于急性结肠扩张者,以上腹部膨隆为著。④ 腹肌紧张 :以急性活动期全结肠炎者多见。⑤直肠指检:肛门、直肠常有触痛。肛门括约肌张力增高,为痉挛所致。⑥其他:重度病人体温多在38℃以上,心率快(100次/分),面容等。
...在应用某种抗生素后,第1天即出现单纯 腹泻 ,无其他症状,停药后自行缓解,此为暂时性肠道对抗生素的敏感,造成一过性内环境改变,不引起 假膜性肠炎 。假膜性肠炎最早发生在用抗生素后第2~3天,最晚可在停抗生素后3周,一般在用药后4~6天,病儿突然 发热 、 腹胀 ,大量 水样便 ,呈黄色蛋花或 海水 样,含脱落的假膜。 由于液体的急骤丢失,患儿迅速出现 脱水 ...
放射性结肠炎可以发生在放疗的早期,也可以发生在放疗完成之后,甚至可以发生在放疗完成后数月乃至数年。 1.早期症状 急性放射性结肠炎的临床症状最早可在放疗开始后数小时或几天内出现,但大多数病人要等到照射30~40Gy时才会出现症状。早期症状主要由于放射线对小肠或结 直肠损伤 诱发的胃肠道反应引起,常见的症状有 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 等。在接受盆腔...
...丝,大便时肛门口 灼痛 。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适, 食欲不振 , 体重减轻 ,全身不适。 二、慢性直肠炎诊断 指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜 水肿 、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。慢性直肠炎镜检的特...
...替,随病情进展症状多以 腹泻 为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、 里急后重 、 下腹痛 、 腹胀 、 食欲不振 、 消瘦 。 二、结核性直肠炎诊断 患者有或曾有 肺结核 的病史,以后有腹泻等症状。指诊可触及 溃疡 面硬,周边隆起,镜下可见潜行性边缘不整齐的溃疡,溃疡表面有分泌物。从分泌物可检查出结核杆菌。 三、结核性直肠炎治疗 注意休息,加强营养;全身正规...
慢性结肠炎方(原名新参苓 当归 8~10克。 主治:慢性结肠炎必用,效佳;慢性非特异性溃疡性结肠炎亦用(加蒲黄炭、白芨疗效好)。 指征:每在进食生冷油腻及气候变化时易泄泻,小腹隐痛、肠鸣,每天晨起必大便,腰酸乏力,苔白或伴舌边齿印,脉细无力者。 禁忌:肝肾阴虚证不用,用则易出现口干舌躁、虚烦不安。
“ 肠病 性 关节炎 ”(enteropathic arthritis)是指与Crohn病或 溃疡性结肠炎 相关的 关节病 。这些病变是由肠管的临床和 组织学 炎症 、肠通透性改变和外周与中轴性关节炎症等联系在一起的。约20%病例有外周关节炎,10%~15%病人有中轴关节炎。外周关节病更多见于有肠外证候(如 结节性红斑 )的人。男女发生率相等。任何年龄皆可受...
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