缺血性心肌病是 冠心病 外科治疗中的一个棘手问题。因为这类 心肌病 大多是由于冠状动脉多支病变，甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血、变性、坏死和纤维化，另外还掺杂有 心肌顿抑 和冬眠心肌，从而导致严重心肌功能失常、心脏呈球形扩大和(或) 心力衰竭 。 (一)治疗 由于本病的最主要发病原因是冠心病，临床表现同原发性扩张性心肌病。故其治疗主要以早期诊断、早期治疗...
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy，ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ，从而产生 心脏 收缩和(或) 舒张 功能受损，引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的临床 综合征 。1970年，Raftery和Burch研究指出心肌缺血能导致心肌弥散性纤维化，继而产生...
①控制原发病或一些致病危险因素，如 高血压 、高血糖、 高血脂 。 ②改善缺血组织的微循环状态，进行营养支持治疗，如使用胰激肽释放酶类药物。 ③减少黄斑病变和新生血管性病变等并发症发生的机会。密切随诊，适时采用激光治疗。
发病机制涉及黄嘌呤氧化酶介导的肝内氧自由基生成、补体激活等。 肝小叶中央坏死，甚至整个肝小叶受累，并可有淤血。其确切发病率尚不清楚。
...情况、病变部位解剖关系。小动脉分支广泛 硬化 狭窄或广泛小 血管炎 者不宜手术。 3.介入性放射学 近年来介入性放射学的开展促进了慢性肠系膜缺血性疾病非手术治疗的发展，开辟了新途径。气囊血管成形术是经皮股动脉穿刺后在腹腔动脉、肠系膜上动脉狭窄处进行导管气囊扩张。另外，在上述主要动脉狭窄处放置钛合金支架，可取得使血流通畅，改善缺血的同样效果。适用于体弱难以承受...
缺血性肠绞痛 (ischemic intestinal colic)亦称慢性 肠系膜 缺血 (chronic mesenteric ischemia)，是指反复发作的餐后剧烈阵发性 上腹 部 绞痛 或脐周围 疼痛 。 缺血性肠绞痛的病因 (一)发病原因 1. 动脉 性 疾病 绝大多数发生在有 动脉粥样硬化 的基础上，动脉的附壁 血栓 和 粥样斑块 形成致管腔...
缺血性心肌病最常见的病因是 冠心病 ，即主要是由冠状 动脉粥样硬化 性狭窄、闭塞、痉挛等病变引起。少数是由于冠状动脉先天性异常、冠脉动脉炎等疾病所致。 (一) 扩张型心肌病 扩张型 心肌病 是一种原因不明的心肌病,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,临床表现为反复发生的 充血性心力衰竭 与 心律失常 等。其临床特征与ICM非常相似,鉴别诊断也相当...
...减轻， 消瘦 和 营养不良 。体格检查可在腹部闻及较响亮的收缩期吹风样杂音。发病机制大多因膈下弓状韧带或腹腔神经节压迫腹腔动脉的起始部而导致缺血。血管造影可证实受压或狭窄、远端扩张，而无 动脉粥样硬化 的表现。 还应与胃肠道肿瘤、 克罗恩病 、局限性肠炎、 假膜性肠炎 、出血性肠炎、 胰腺癌 、胆道疾患、肾绞痛等鉴别。克罗恩病有些类型可能就是缺血性肠病的慢性...
首先应针对病因治疗。 全身或球后、球旁皮质类固醇治疗，可减少缺血所致的 水肿 ，改善 血运障碍 ，阻断恶性循环。 口服醋氮酰胺类药以降低眼内压，改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方 丹参 、维脑路通、 川芎 嗪等均可适当应用。 体外反搏治疗能提高主动脉舒张压，从而增加颈总动脉的血流量。眼动脉是...
系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性 休克 、心衰、肠系膜动脉栓塞或 血栓形成 ，腹主动脉重建术或 大动脉炎 后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全 肠壁坏死 、穿孔或持续性肠缺血。
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