神经科的体格检查需要做全身各系统检查,但重点是神经系统。检查范围包括颅神经、运动神经、感觉神经和神经反射。此外,病人的共济功能、姿势和步态,自主神经系统功能和脑血液供应情况也需检查。 颅神经检查 医生要检查直接与脑相连接的12对颅神经的功能。外伤、肿瘤或感染都可损伤颅神经的任何部分。需通过检查来确定损伤的确切部位。 颅神经号 名称 功能 检查 Ⅰ 嗅神经 嗅...
应注意某些如洋地黄、吗啡、β受体阻滞药可致 心律失常 ,也可见于器质性心脏病,应积极预防各种心脏疾病。
(一)发病原因 1.呼吸性窦性心律失常(respiratory sinus arrhythmia) 系窦性 心律失常 中最常见的一种类型。各年龄组均有发生,最多见于儿童及年轻人,也可见于老年人。为一种生理表现,绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常,也可见于急性传染病恢复期或吗啡注射后及心脏瓣膜病患者。 2.非呼吸性窦性心律失常(nonrespiratory ...
根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制,可将抗 心律失常 药分为四类,其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。 (一)Ⅰ类——钠通道阻滞药 1.ⅠA类 适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁等药。 2.ⅠB类 轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因等药。 3.ⅠC类 明显阻滞钠通道,属此类的有氟卡尼等药。 (二)Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药 它们因阻断β受体...
...度和顺序下到心房、房室交界区、房室束、浦氏纤维、最后至心室肌而使之除极。当冲动的起源和频率、传递顺序及速度中任何一个环节发生异常,均可称为 心律失常 (arrhythmia)。心律失常可归纳为两大类: (一)激动起源异常 1. 窦性心律失常 :① 窦性心动过速 ;② 窦性心动过缓 ;③窦性心律不齐。 2.异位心律: (1)被动性:房性、交界性、室性逸搏及自搏...
一、抗心律失常的基本电 生理 作用 药物的基本电生理作用是影响 心肌细胞 膜的 离子通道 ,通过改变离子流而改变 细胞 是电生理特性,针对 心律失常 发生的机制,可将药物的基本电生理作用概括如下: (一)降低自律性 药物抑制快反应细胞4相 Na + 内流或抑制慢反应细胞4相 Ca 2+ 内流就能降低自律性。药物促进K + 外流而增大最大 舒张 电位 ,使其较...
一、抗心律失常的基本电生理作用
医生常在新生儿生后12小时内对其进行全面的体格检查,先进行一系列的测定,包括体重、身长、头围。新生儿平均出生体重为3200g,平均身长为51cm。再检查新生儿的皮肤、头、面部、心脏、肺、神经系统、腹部和生殖器。 新生儿皮肤呈红色,由于生后头几小时末梢循环差,指(趾)微微 发绀 呈蓝色。 正常头位分娩的新生儿,在生后几天内,头有轻度变形,颅骨重叠,颅骨重叠可使...
抗心律失常药物应根据其作用特点及心律失常原因而选择使用。 (1)窦性心动过速,常为生理现象,一般不需服用抗心律失常药物治疗。如果因植物神经功能失调,交感神经功能亢进或甲亢所引起的,可用β受体阻滞剂心得安等治疗。 (2)过早搏动可分为房性、结性和室性。其病困有功能性与器质性两种。后者多见于冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心肌炎、洋 地黄 制剂,尽管不能中止颤动...
中医注重未病先防,强调“不治已病,治未病,不治已乱,治未乱”,对心律失常的预防,应从以下几点入手。 (1)保持精神愉快 中医认为七情活动对机体生理功能起着协调作用,但七情太过,超过人体自身调节的范围,则脏腑气血功能紊乱,而导致疾病。 七情之中,唯有喜属于良性刺激,喜为心志,笑为心声,经常保持乐观的情绪对健康是有好处的。若长期忧郁、恐惧、悲伤、忧愁,则易气机失...
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