心力衰竭 的病因繁多，分类标准不一，常用的有以下几种分类法： 一、根据 心脏 的受损部位分类 （一） 左心衰竭 主要是 左心室 搏出 功能障碍 ，多见于 冠状动脉粥样硬化性心脏病 （ 冠心病 ） 高血压病 、 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 二尖瓣关闭不全 等。机体的 病理 变化是由 心输出量 减少以及肺部 淤血 、 水肿 所引起。 （二） 右心衰竭 主要是 右...
急性肺水肿 的急诊治疗措施大体相同，诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻 心脏 负荷、增加 心肌 收缩力和消除诱因等，且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因，以行病因治疗。 （一）对症治疗 1．纠正 缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧，缺氧又促使 肺水肿 恶化，故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 （1）鼻 导管 吸氧：氧流量4～6L/min，且常加用除...
肾的功能在于 肾小球 的滤过和 肾小管 、集合管的 重吸收 及分泌功能。 肾小球的滤过功能主要取决于 肾血流量 及肾小球 有效滤过压 。除了 自身调节 和肾神经调节外，还有 球管 反馈 和 血管 活性物质调节。 自身调节是指当 肾脏 的 灌注压 在一定范围内变化时（10.7-24kPa），肾血流量及 肾小球滤过率 基本保持不变。 肾神经末梢主要分布在 入球小...
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程某，女，53岁 【初诊】 慢性肾小球肾炎 10余年， 慢性肾功能衰竭 发现半年余，肌酐6.7mg／dl.尿素氮74mg／dl。血色素6.5克。经服包醛氧化淀粉，大便每日二次，诸症尚称平稳。近日困患 感冒 ，自觉 胸闷 短气，渐至喘逆不能平卧。西医作肺感染用青霉素3日，未见明显好转，经×光透视，发现 胸腔积液 中量。建议行血液透析，患者惧之。前来就诊。面色晦...
...机体损害十分重要。 1.植物类 （1）含生物碱类近年来发现，不但 雷公藤 、 草乌 、 益母草 、 蓖麻子 、 麻黄 、 北豆根 等均可导致急性肾衰，而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾衰。如含雷公 藤类 中成药有雷公藤片、雷公藤多苷片、 昆明山海棠片 等，剂量稍大时即可出现 血尿 、 蛋白尿 、 管型尿 、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出...
肾脏是人体最重要的排泄器官，当肾脏发生功能障碍时，由于体内代谢产物不能正常排出，可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。 肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根据检测结果，临床上一般把肾功能四期：①正常期 检测结果均正常；②肾功能不全代偿期 肝酐消除率降至正常值的50％，肌酐和尿素氮正常；③失代偿期 肌酐...
急性 肝衰竭 (acute hepatic failure)称为重型 肝炎 。急性肝衰竭的定义是迅速发生的严重 肝功能不全 ，凝血酶原活动度降低至40%以下，血清胆红素迅速上升而ALT迅速下降(酶-疸分离)、胆碱脂酶活性显著降低。在发病10日内出现明显 肝性脑病 的急性肝衰竭，称为 暴发性肝衰竭 (急性重型肝炎)，在发病10日至8周出现明显肝性脑病的急性肝衰...
呼吸衰竭 是由于 呼吸 功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生 缺氧 或 二氧化碳 潴留 ，引起一系列 生理 功能和 代谢 紊乱的临床 综合征 。病轻的初期仅感 用力呼吸 ，严重时不易呼吸，大汗淋漓， 口唇 指甲 紫绀 显著，智力功能改变，定向 功能障碍 ， 头痛 ， 失眠 ，神情恍惚， 烦躁 ，骚动，进而 嗜睡 ，乃致 昏迷 ， 抽搐 ，心率加快...
(一)发病原因 常见病因有： 1.急性右室心肌损害：急性大面积右室梗死。 2.急性右室后负荷增高：如急性大片肺梗死。 3.急性右室前负荷增高：如大量快速静脉输血、输液。 (二)发病机制 1.正常右室功能 肺循环的维持有赖于正常的左室功能，右室的主要功能不是维持肺循环，右室仅起辅助泵作用。正常的左室功能可保持较低的左房压力，使血液在右室的辅助泵作用下，通过低阻...
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