(一)发病原因 1905年Schaudinn和Hoffman首先发现 梅毒 的病原体。苍白密螺旋体为一细小而纤细的螺旋形微生物,有6~14个螺旋圈,两端呈逐渐变细的锥形。在普通光学显微镜下看不见,在暗视野或银染色时均能看见。螺旋体的结构与革兰阴性杆菌极为相似,其外表为一层透明质酸黏液层包绕,可能是具有毒力的致病物质。迄今所知,苍白密螺旋体的天然宿主只有 人类...
1.急性和亚急性梅毒性关节炎 多发生于中年晚期 梅毒 患者。单关节或多关节同时发病。发病时,可出现持续 发热 或呈 弛张热 型,关节表现为红、肿、痛。关节红肿痛在夜间加重,并可出现 关节积液 。 2.慢性梅毒性关节炎的白肿型关节梅毒,后期反而出现 骨硬化 ,或者骨坏死。 水肿 型关节梅毒可并发滑膜炎、关节积液,少数患者可见有骨橡皮肿样变。
本病临床表现颇似性传播 梅毒 。一期口腔 病灶 不易被察觉;二期损害表现为口咽部黏膜斑,口角开裂性 丘疹 , 湿疣 (condylomatosis), 骨膜炎 和 局部淋巴结肿大 等,手掌及足底部常有角化过度。三期临床症状更为突出,包括皮肤、鼻咽部、骨等处出现树胶肿性损害,这种破坏性损害即称为毁形性鼻咽炎(gangosa)常多于雅司。喂养感染性要儿的母亲还可...
梅毒 是由苍白螺旋体引起的慢性传染疾病,主要通过性交传染,也可通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。梅毒早期主要侵犯皮肤粘膜,晚期可侵犯全身各个器官,以心血管和神经系统受累最为严重。也可多年无症状,称为 潜伏梅毒 。 建国以后,政府采取了取缔娼妓,治疗患者等一系列消灭梅毒的措施。50年代末,在全国范围内基本控制了梅毒。近年来,随着国际交往的增多及西方不健康思想的...
梅毒 可分为 先天性梅毒 和获得性梅毒,分别叙述它们的临床表现。 1.先天性梅毒 (1)全身表现: ①早期先天性梅毒:发生于出生后3周~2年,主要引起 营养障碍 、 消瘦 、皮肤萎缩(貌似老人)、皮疹、皮肤水疱、扁平 湿疣 、口角与肛周放射性皲裂或瘢痕、梅毒性 皮炎 、 骨膜炎 、软骨炎、 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 等。 ②晚期先天性梅毒:发生于2岁以上者,...
灭活血清反应素试验(USR)。一般此试验用于 梅毒 的诊断筛选及流行病学调查。
灭活血清反应素试验(USR)。一般此试验用于 梅毒 的诊断筛选及流行病学调查。
先天梅毒 在胎期由 梅毒 孕妇借血行通过 胎盘 传染于 胎儿 ,故亦称 胎传梅毒 。通常约在 怀孕 四个月经胎盘传染,胎儿可死亡或 流产 。如孕妇 感染 梅毒五年以上,胎儿在子宫内传染就不大可能。2岁以内为早期先天梅毒,超过2岁为晚期先天梅毒,特点是不发生硬 下疳 ,早期病变较后天梅毒为重,晚期较轻, 心血管 受累少, 骨骼 ,感管系统如眼、鼻受累多见。 早...
本病当颅骨受累时,颅骨上可触及多个不规则的肿块呈弹韧性硬结,有时可穿破成 溃疡 。若向深部发展也可侵犯颅骨内板,并向内穿破致 梅毒 性 脑膜炎 。 晚期梅毒患者可发生梅毒瘤性关节炎。多侵犯四肢大关节。发生于膝关节为最多。轻痛,运动受限,少数梅毒瘤可破溃形成瘘管。X线表现为关节的软组织肿大,骨质有增生及破坏。
预后 早期诊断、及时正确治疗可使患者获得彻底治愈,但四期 梅毒 出现骨关节、心血管和神经系统受累者,预后较差; 葡萄膜炎 在有效治疗后,多数患者视力预后较好。
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