神经精神疾病诊断学/Naffziger氏综合征

...手部呈雷诺氏现象。 Adosn试验、紧肩试验及肩外转试验阳性。用Seldinger法做锁骨下动脉造影,并结合以上试验可明确受压部位。 【鉴别诊断】 (一) 肌萎缩侧索硬化 (amyo trophic lateral scerosis) 是 成年期 的一种进行性 疾病 。30岁以前不常见,通常在40~50岁发病,男性多见。临床特别是隐袭起病,缓慢加重的上、下运...

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神经精神疾病诊断学/Morvan 氏综合征

Morvan 氏 综合征 目前已少用此名称,而多用 脊髓空洞症 伴发的 上肢 肢端 营养不良 或遗传性感觉 神经根病 引起的 下肢 断趾症。 【病因和机理】 常见病 因为脊髓空洞症、麻岁 神经炎 、 糖尿病 神经炎、遗传性感觉性神经根病、儿童进行性感觉神经炎等。关于发病机理,有人认为由于 痛觉 缺失后,引起多次重复的 烧伤 和 外伤 ;有人认为与 植物神经 ...

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神经精神疾病诊断学/脑血管病

(一) 多发梗塞性痴呆 (multiple infarct dementia, MID) 进行性 痴呆 ,反复多次梗塞导致的局灶性 神经 体征 及全身性动脉粥样硬化改变为主,病程多呈阶梯性加重。 智能障碍 主要为近事记忆的减退及工作能力的下降,尤其对人名、地名、日期及数字最先 健忘 。患者工作能力的下降,首先表现于效率的降低和向导管主动性。对于脑力工作,如思...

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神经精神疾病诊断学/Menkes氏综合征

...血液 转动过程障碍,使体内铜酶(如 赖氨酸氧化酶 、酷氨酸酶等)活性降低,引起机体发育和 功能障碍 。 【 临床表现 】 特征为生长障碍、 精神运动发育障碍 、 痉挛 发作、各种毛发异常等。 家族中多见于男性,一般生后1~5个月内正常。起病后由于哺乳不良,体重、身长和头围均停止发育,有 肌阵挛 等痉挛发作,智力发育显着延迟。开始能抬头能笑,但不久均消失,呈 ...

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神经精神疾病诊断学/Foville氏综合征

Foville氏 综合征 又称桥脑旁正中征群。 【病因和机理】 桥 脑肿瘤 、 炎症 及 血管 性病变等致 面神经核 或核下 纤维 、 外展神经 核、 三叉神经 根丝或三叉神经 脊髓 束核的损害。 【 临床表现 】 表现为病侧面 神经麻痹 和向病侧之水平性凝神 麻痹 以及对侧 偏瘫 。 【鉴别诊断】 (一) 脑桥 梗塞(pontile apoplexy) 最...

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神经精神疾病诊断学/条、块状感觉减退

(一) 三叉神经 损害(trigeminal lesion) 三叉神经周围性 麻痹 。限于面部 皮肤 、 结膜 、 角膜 、 口腔 、舌腭及 鼻腔 粘膜的感觉缺失, 角膜反射 消失。若仅鼻部、眼部、前额部及 头皮 前半部 感觉障碍 ,则为三叉神经第一支(眼支)的损害; 口唇 部、颊部上及颞部前端的感觉障碍为三叉神经第二支(上颌支)损害;下颌部、颊部下半及颞部...

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神经精神疾病诊断学/Nothnagel氏综合征

...侧眼运动 麻痹 ,常有注视麻痹,尤其是向上注视麻痹。 共济失调 步态 , 上肢 运动不协调,也可有对侧小脑共济失调。可合并 嗜睡 。 【鉴别诊断】 (一)松果体瘤(dimeal body tumor) 神经系统 症状 主要为两眼上视不能, 动眼神经麻痹 使 眼球 运动障碍 ,共济失调, 瞳孔反射 改变包括阿-罗 瞳孔 ,嗜睡等。可合并 性早熟 ,仅见于男孩,...

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神经精神疾病诊断学/颅内占位性病变

(一) 脑肿瘤 (brain tumor) 颅脑 肿瘤 可出现各种不同的表现及不同程度的 精神障碍 。 记忆障碍 是最常见的精神 症状 ,早期为近 记忆减退 或近事 遗忘 ,过去经验的记忆也不能复现,可有柯萨可夫 综合征 。 情感淡漠 、无故哭笑,情绪不稳,偶可有欣快。 智能障碍 表现为计算、理解和判断能力缺损,工作效率低,甚至不能工作,还有 人格改变 、行...

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神经精神疾病诊断学/Apert氏综合征

...融合或完全性融合,以第2、3、4指(趾)之完全性融合最多见。此外 掌骨 较短,可与 桡骨 融合, 关节 活动受限。 (三)患者有各种程度的 精神发育迟滞 ,而脑部缺乏特异性 病理 改变。 视乳头水肿 较少见, 视神经萎缩 较多见。 【鉴别诊断】 (一)Crouzon氏综合征 又称遗传性头 颜面骨发育不全 ,为一种特殊类型的颅骨缝早闭。多有家族遗传史。头面部畸...

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神经精神疾病诊断学/脑脊液白细胞计数

... 0~30×10 6 /L 4岁以下 0~20×10 6 /L 5~10岁 0~10×10 6 /L 成 人 0~5×10 6 /L 【鉴别诊断】 (一) 化脓性脑膜炎 (purulent meningitis) 急性化脓性 脊髓炎 (acute purulent myelitis) 细胞 数增多,以 粒细胞 为主。化脓性脑膜炎时 白细胞 在(1000~10...

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