...。 （三）诊断 粘膜白色念珠菌结合临床和涂片检查就可诊断，深部念珠菌必须有培养或活检证实。 二、 隐球菌病 最多侵犯脑膜及脑，亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 （一）临床表现 起病缓慢，有 发热 ， 头痛 较剧烈，有 恶心 、 呕吐 ， 颈强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、视力减退、 视乳头水肿 等，症状与 结核性脑膜炎 相似。...
... Q T 5+0.0031×P A-a O 2 (1.0) 北京协和医院 以吸入纯氧方法测得123例健康成人平均为3.65±1.69%。 在急诊危重患者中，当病情影响 呼吸 功能，发生气体交换障碍，均可出现低氧血症和 高碳酸血症 ，则应根据 临床表现 ，分析导致低氧血症的可能病理生理改变。实际工作中，上述四项主要原因常同时发生作用，则更当寻找主要原因，采取治...
...的循环血量不足，例如体液的大量丢失， 失血 等，机体常不能通过代偿机制来弥补其损失，采取正确而迅速的措施加以补充是必要的。否则 低血压 、 休克 难产纠正，成为不可逆性。 慢性的循环血量不足，可以通过水盐 代谢 的调节逐渐补充上，前面所述及的 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮 系统就是水、盐代谢调节机制之一。 心钠素 则从相反的方面来排出过多的钠和水，保持体...
急性肺水肿 的急诊治疗措施大体相同，诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻 心脏 负荷、增加 心肌 收缩力和消除诱因等，且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因，以行病因治疗。 （一）对症治疗 1．纠正 缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧，缺氧又促使 肺水肿 恶化，故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 （1）鼻 导管 吸氧：氧流量4～6L/min，且常加用除...
化学 性 烧伤 是严重的 眼科 急诊，通常由酸或碱造成。其他形式的烧伤如催泪瓦斯（teargas）烧伤，也应按化学性烧伤处理，但一般不会造成眼部的永久性损伤。 一、化学性烧伤的 病理 生理 （一）碱性烧伤 碱要比酸对眼部破坏力大得多。因为碱与 细胞膜 的 脂类 结合后能迅速穿透 角膜 和 前房 。碱的致伤作用主要是pH的改变而不是碱的 金属离子 。是否发生永...
...能。 反之，如颅脑创伤后，即出现明显的血压下降，而且对症治疗无效，则首先注意有无内脏损伤，尤其实质性脏器的损伤或四肢、骨盆等 骨折 大出血性休克，这时脉搏多频速。 五、体温变化 一般颅脑创伤体温多无大变化。如脑干、下丘脑等受到损伤时，尤其儿童患者，则由于体温调节功能失调，常立即出现持续性高热，可达40℃以上，同时伴有意识障碍，一般所谓的脑性高烧，预后多不佳。...
梅尼埃病 是一种独立的内耳疾病。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多，且多中年发病。多一耳罹患，双耳患者约占9.2%～46%。 一、病理 本病主要病理改变是内耳 膜迷路积水 。由于积水致膜迷路膨大、扩张，尤以耳蜗中阶和球状囊为着。前庭膜可突入前庭阶中，使前庭阶内空隙闭合。前庭膜的最上段可通过蜗孔疝...
为一种自限性、急性炎症性皮肤与粘膜的疾病，以出现靶形（target）损害为特点，有轻重之分，急诊中常见者为重型。 一、病因学 未全明。与 单纯疱疹 病毒及 支原体感染 有直接关联；与组织胞浆菌、腺病毒、EB病毒等感染偶有关联。在药物因素中以磺胺，特点是长效磺胺为最重要，常为重症型的致病因素。其他如青霉素、巴比妥类、苯妥英钠亦可引发。此外，多形性 红斑 亦可与...
...，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊室后，可以速行 气管插管 ，以气囊或 呼吸器 维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟80次左右。如在颈动脉或 股动脉 重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。如胸外心脏挤...
食管异物 为食管的常见疾病，属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的肌肉力量较弱，而且存在几处生理性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
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