任何原因引起的急性肾功能损害,使 肾单位 丧失调节功能,不能维持体内 电解质平衡 和 排泄 代谢 产物,导致高血钾、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 (指 血尿 毒氮、 肌酐 及其它代谢产物迅速增高,并出现一系列 症状 和 体征 )的患者,统称为 急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF)。与日俱增的进行性 血尿素氮 和血肌酐的升高(通...
多系统器官功能衰竭(multiple systemic organ failure,MSOF)也称多脏器衰竭 (mul-tiple organ failure,MOF),是在严重感染、 创伤 、大手术、病理产科等后,同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。MSOF的概念始于20世纪60年代末,70年代初。当时属于一种新的临床综合征,故也称“...
肾功能恢复的预后与引起急性肾衰的原发因素有关例如肾前因素中溶血性尿毒综合征、 急性肾小管坏死 、急性 间质性肾炎 或尿酸性肾病一般肾功能易恢复而多数 急进性肾小球肾炎 、双侧肾 静脉栓塞 或双侧 肾皮质坏死 所致肾衰的肾功能不易恢复。
慢性肾功能衰竭 是指各种慢性肾脏病晚期,肾实质已严重毁损,致使氮质代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调,内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群,发病率约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有:①各型原发性肾小球肾炎,(膜增殖性肾炎、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等)。②继发于全身性疾病(如 高血压 及 动脉硬化 、 系统性红斑狼疮 、...
此病是由于缺乏 ACTH 的 肾上腺功能减退 所致。 继发性肾上腺功能不足 可以发生在全 垂体功能低下 ,单一ACTH产生缺乏和接受 皮质类固醇 治疗的病人在中断皮质类固醇治疗后。全 垂体功能减退 ,最多见于席汉 综合征 妇女,但亦可发生在继发于嫌色细胞瘤,较年轻病人的 颅咽管瘤 和各种各样 肿瘤 , 肉芽肿 ,罕见有 外伤 感染 导致 垂体 组织破坏。病人...
急性肾功能衰竭大多经过 少尿 期(或 无尿 期)、 多尿 期和恢复期三个发展阶段,在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有: 一、感染 是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、 烧伤 等所致的高分解型急性肾功能衰竭; 二、心血管系统并发症, 包括心律紊乱、 心力衰竭 、 心包炎 、 高血压 等; 三、神经系统并发症 表现有 头痛 、 嗜睡 、肌肉 抽...
...中的多器官损害,所以对MOFE概念的正确理解在鉴别诊断中是十分重要的。虽然MOFE可简单地被定义为“同时或相继发生的2个或2个以上器官或系统功能障碍或衰竭”。但在实际运用中,这一定义有以下缺陷:①不能区别MOFE与其他种类的器官衰竭。因为仅就器官衰竭而言,许多病理情况下均可发生。早在MOFE和MOF提出以前,即已存在诸如“ 肝肾综合征 ”、“ 肝性脑病 ”、...
预后 急性肾小管坏死 的病死率高达50%左右。影响预后的因素为: ①原发性疾病; ②患者年龄及原有慢性疾病存在; ③肾功能减退的严重程度; ④是否早期诊断和早期透析治疗; ⑤是否存在并发症和多脏器衰竭等。随着透析疗法的不断进步和早期预防性透析的开展,直接死于急性肾衰者已较少,其主要死因为原发病和并发症,尤其是多脏器衰竭。急性肾小管坏死病人的远期预后大多良好,...
慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如 肾发育不全 、肾发育异常、 尿路梗阻 以及其他先天畸形;...
常并发 高血压 、 贫血 、 心力衰竭 、 心包炎 、 心肌病 、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ,感染等。除以上各系统并发症外,慢性肾功能衰竭长期透析者还可有如下并发症: 1.铝中毒 常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血液透析患者铝中毒的原因很多,主要包括:透析液中含铝量过多。当透析液中铝含量接近50μg/L时,铝相关...
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