急诊医学/子宫穿孔

...造成前壁穿破,前屈子宫易穿破子宫后壁。孕周较大、宫体较软时操作也易引起穿孔。 (二)术者操作不当手术者操作不熟练或较粗暴造成 子宫颈 或子宫损伤,如 子宫探针 或宫颈扩张器穿透子宫。 (三)子宫本身的原因 如 哺乳期 子宫壁软而薄;刮宫取子术后子宫壁上有 疤痕 ; 子宫畸形 、或多次人工流产史者,子宫肌层有缺损时操作需格外小心轻柔,不然稍用力过度即可引起穿孔...

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急诊医学/循环系统疾病急诊

...内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 急性心肌梗死 急性心肌梗死的病理生理 急性心肌梗死的诊断依据 急性心肌梗死的治疗 心绞痛 高血压危象的急诊处理 急性心力衰竭 心脏泵功能的调节 急性心力衰竭的病因 急性肺水肿 急性右心衰竭 心源性肺水肿的发病机制 急性心力衰竭的临床表现 左心衰竭的临床表现 右心衰竭的临床表现 急性心力衰竭的诊断和鉴别诊断 急性肺水肿诊断...

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白血病急诊急诊医学》_【中医宝典】

...生,并浸润各组织器官产生各种症状,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一)电离辐射 射线可诱发白血病已被证实,但它在白血病病因中只占很少一部分。 (二)化学因素 在 人类 中肯定能引起...

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急诊医学/梅尼埃病

梅尼埃病 是一种独立的 内耳疾病 。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多,且多中年发病。多一耳罹患,双耳患者约占9.2%~46%。 一、 病理 本病主要病理改变是 内耳 膜迷路 积水。由于积水致膜迷路膨大、扩张,尤以 耳蜗 中阶和球状囊为着。 前庭膜 可突入 前庭阶 中,使前庭阶内空隙闭合。前庭膜...

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急诊医学/白喉杆菌

...床表现以灰白色假膜不易拭去及涂片找白喉杆菌有助诊断。但有些不典型、轻型或鼻白喉,有时诊断发生困难。 (四)治疗 除了卧床休息减少活动外,保持口腔卫生及 呼吸道 通畅,对发生 喉梗阻 者要及时作 气管切开 。由于白喉外毒素结合后不能被 抗毒素 中和,因此,要早期注射 白喉抗毒素 。抗毒素是由 马血清 制备的,用前必须作皮试阴性后方可使用,剂量2万~10万u。对...

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急诊医学/子宫破裂

... 、 植入 性 胎盘 浸蚀子宫,均有发生自发性子宫破裂的可能。巨大、多胎、 羊水过多 、多产妇亦有发生子宫破裂的报道。 二、 病理 产科操作损伤常从 阴道 撕达宫颈上延至宫体,破裂部位多见于子宫侧方,尤其左侧多见,与子宫右旋,左 卵巢静脉 引流 至 左肾静脉 ,左阔韧带 充血 有关。梗阻性分娩为时过长,使子宫下段过度拉长、变薄,形成上、下段间的病理 收缩环 ...

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急诊医学/产后出血

...植入 性胎盘,整个胎盘植入并不出血,但部分胎盘植入,或侵蚀 子宫肌层 ,或胎盘穿达 子宫浆膜 层,造成剥离面,血窦持续开放出血。 (三)产道损伤 较大的侧切、 阴道 撕裂或 血肿 形成、宫颈撕裂,尤其是 子宫破裂 可引起大量出血。 (四) 凝血机制 障碍 死胎 残留宫腔过久、重度妊高征、胎盘早期剥离、 羊水栓塞 均可引起产科凝血机制障碍,发生DIC。某些血液...

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急诊医学/心绞痛

...闭塞,导致局部 心肌 灌注不足,可逆性 心肌缺血 为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为心肌 坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是 心脏病 中常见急诊。 一、 病理 生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞。冠状动脉三主支和左冠主支都可发生病变,2~3支同时有明显病变的不在少数...

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急诊医学/输血展望

...应 。华夏出版社,北京,1987 [2]邓家栋主编:临床血液学。上海科学技术出版社,上海,1985 [3]杨左焕:氟碳代血液的临床应用。国外医学输血及血液学分册。1986;9:149 [4]隅田幸男:临床输血学。金原出版株式会社,东京,1978 [5] Wilson BE: A technique forrapid warming of erythrocyt...

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急诊医学/肺栓塞

... 等患者或 妊娠 的妇女。据 北京协和医院 病例资料,40%PE有各种性质的 心脏病 ,其中以 风湿性心脏病 最为常见。 2. 静脉血 管壁损伤 如 外科手术 、 肿瘤 、 烧伤 、 糖尿病 等。因组织损伤后,易产生内源性和外源性的活性 凝血活酶 。 3.高凝状态 见于肿瘤、真性红细胞增多、严重的 溶血性贫血 、 脾切除术 后伴 血小板 溶解、 高胱氨酸尿症...

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